后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床分析.doc

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1、后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床分析[摘要]目的研究应用后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤患者在临床上的安全性和疗效的确切性及对生存质量的影响。方法选取本院2014年6月〜2015年10月间收治的70例肾肿瘤患者,35例采用后腹腔镜下肾部分切除术为观察组,另35例采用传统开放肾部分切除术为对照组。比较两组术后住院天数、手术时间、术中出血量、热缺血时间及并发症发生情况。结果所有手术均成功,无一例失败。观察组的住院时间、手术时间、术中出血量均少于对照组,而术中平均热缺血明显高于对照组,两组差异有高度统计学意义(P0.05),具有可比性。每位患者及家

2、属均在充分知情同意的前提下签署同意书[4,5]o1.2方法观察组采用LPN,需要对患者行全身麻醉,取健侧卧位,常规采用三通道(腋后线十二肋下,腋中线骼靖上,腋前线肋缘下),注气入内,置入监视镜,进入腹膜后腔,清除腹膜后脂肪,分离显露肾肿瘤及周围肾实质,游离暴露肾动脉,予Bulldog血管夹阻断,开始切除。计算缺血时间,而后用可吸收止血纱布配合Hem-olok连续缝合,放开Bulldog血管夹。手术创面彻底止血后,置标本入标本袋,在腋中线切口处放置中号引流管1根,缝合各切口对照组采用OPN法,行全身麻醉,显露肾脏肿瘤,采用肾肿瘤剜除术或肾楔形切除术,

3、而后常规缝合,去除心耳钳,置引流管,缝合切口1.3统计学处理数据用Excel制表,将原始资料分别输入表内,然后对原始资料进行整理,根据不同类别进行分类汇总分析,采用SPSS21.0统计软件进行数据的统计学处理,计数资料以[n(%)]表示,采用x2检验,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,P[6]黄业翔,孔垂泽,刘涛,等.单通道无气腹后腹腔镜肾癌根治性切除术临床应用体会[J].中国医科大学学报,2011,40(9):848-850.[7]黄瑞旭,周芳坚.保留肾单位手术治疗局限性肾癌的临床分析[J].现代泌尿外科杂志,2011,16(4):355-3

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