腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效探索

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1、腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效探索腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效探索赫志强河南省商丘市第一人民医院泌尿外科，河南商丘?476001[摘要]目的探讨腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法选择该院在2007年3月—2013年1月收治的42例肾脏肿瘤患者，分别采用腹腔镜（观察组，n=22）或开放性（对照组，n=20）肾部分切除术治疗，然后观察两组患者的疗效特点。结果观察组患者的术中出血量、肠道恢复时间、住院时间和并发症都显著地小于对照组患者，但是观察组患者的手术时间和热缺血时间显著地大于对照组患者。结论腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤具有良好的临床疗效、安全、创伤小、恢

2、复快，可以作为肾肿瘤的首选方法。[关键词]?腹腔镜；肾部分切除术；肾肿瘤[中图分类号]R737.11????[文献标识码]?A???[文章编号]?1672-5654（2013）06（a）-0015-02ExploreclinicaleffectsofaparoscopicpartialnephrectomyfortreatmentofrenaltumorHEZhiqiangDepartmentofUrology，TheFirstpeopleacute;sHospitalofShangqiu，Shangqiu?476100，China[Abstract]?Objective?Toex

3、ploreclinicaleffectsofaparoscopicpartialnephrectomyfortreatmentofrenaltumor.Methods?Analyzedretrospectivelytheclinicaleffectsofthelaparoscopy（Observationgroup，n=22）oropen（Controlgroup，n=20）partialnephrectomyfortreatmentof42patientswithrenaltumorourhospitalfromMarch2007toJanuary2013.Results?The

4、peri-operativebleeding，intestinalrecoverytime，hospitalizationtime，andcomplicationintheobservationgroupweresignificantbetterthanthoseinthecontrolgroup.However，theoperationtimeandwarmischemiatimeintheobservationgroupweresignificanthigerthanthoseinthecontrolgroup.Conclusion?Theaparoscopicpartialn

5、ephrectomyfortreatmentofrenaltumorhasalotofadvantages，includingbettereffects，safety，minimalinvasion，earlyrecovery.Itcanbeaspreferredmethodtotreatrenaltumor.[Key?words]?Laparoscopy；Partialnephrectomy；Renaltumor随着健康体检的普及CT等影像学技术的发展和应用，多数肾脏肿瘤可以得到早期诊断，从而使其早期治疗成为可能。相关研究表明肾部分切除术对于体积较小的肾脏肿瘤不仅能获得肾根治性切

6、除术相当的肿瘤控制效果，并且还能保留患肾的部分功能。本文对该院采用腹腔镜或传统开放性肾部分切除术治疗的肾脏肿瘤患者的临床资料进行分析，以期了解腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的疗效特点。1资料与方法1.1一般资料选择该院在2007年3月—2013年1月收治的42例肾脏肿瘤患者，术前均经CT提示肾癌或肾占位性病变，手术方案根据患者及家属的选择分成腹腔镜肾部分切除术或开放性肾部分切除术。其中采用肾部分切除术治疗的患者22例（观察组），年龄35~71岁，平均年龄（51.78±4.26）岁，肿瘤直径1.2～4.8cm，平均3.2cm；采用开放性肾部分切除术的患者20例（对照组），年龄34~6

7、9岁，平均年龄（50.63±3.45）岁，肿瘤直径1.3～4.6cm，平均3.1cm。两组患者的年龄、性别，肿瘤大小等基本情况均无显著差异，具有可比性。1.2手术方法观察组患者采用全身麻醉后，按照腹腔镜肾部分切除术进行操作，用电刀或超声刀在距离瘤体边缘0.5～1cm正常肾组织处开始切除肿瘤。对照组患者采用全身麻醉后，用电刀或超声刀在距离瘤体边缘0.5～1cm正常肾组织处开始切除肿瘤。1.3数据采集及评价指标观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、热缺血时间、肠道恢复时