预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的临床分析.pdf

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1、预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的临床分析江苏省南京市高淳人民医院(211300)王震摘要：目的探讨预防骨科手术下肢DVT的附表两组患者术后DVT发生例数比较2结果形成。方法60例行骨科手术患者分为观术后全组患者均有不同程度的DVT发察组和对照组，每组3O例，观察组采取综生，但是观察组例数明显少于对照组，两合治疗干预下肢深静脉血栓形成的方法，组比较差异具有统计学意义(P

2、菜，以保持大便通畅，尤其是注意DVT术后患者血流速度减慢、血液成高凝具有统计学意义(尸<0．05)。结论通过高危人群，做好术后DVT预防康复训练。状态以及血管壁受到损伤是DVT形成的3大积极综合的预防干预措施，对骨科手术后1．2．2术中操作手术中操作要精细轻主要因素。由于在骨科手术治疗过程中，DVT发生率控制具有积极的意义。柔，尽可能低减少组织损伤，以避免静脉受到麻醉药物的作用、组织损伤及长期卧关键词：DVT；骨科手术；预防内膜损伤，注意伤口的冲洗和引流。床很容易导致静脉血流缓慢，局部肿胀发中图分类号：R683．42文献标识码：A1．2．3术后预防治疗术后第一天给予患者生和血管

3、壁受到损伤，以及手术创伤引起文章编号：1005-8257(2014)09-0038-01口服华法林片2mg，次日起维持量2．5mg／d，凝血因子，致使血液成高凝状态。三种因下肢深静脉血栓(deepvenmJslhmmbosis，连续10～14d，同时给予静脉滴注低分子素共同作用，相互关联，导致DVT的高发DVT)是骨科手术之后常见的并发症之一，右旋糖酐溶液500ml，连续3～5d，以防止生率。以下肢水肿、胀痛、肿胀等临床表现为血栓形成和发展。通过尽早的锻炼，增加患者下肢静脉常见。Colnell报道1，在没有任何预防措1．2．4术后康复训练术后在患者恢复良血流量因手术造成的血液淤

4、滞，加强关节施的情况下，骨科手术后DVT的发生率为好的情况下，协助指导患者做康复训练。活动，促进患者下肢血液循环，有效防止40％～60％，且栓子脱落造成肺栓塞会导早期的功能锻炼能加强肌肉力量，对防止了DVT形成，同时配合抗凝药物的应用，致严重的后果发生。本文对30例行骨科手血栓形成和发展具有积极的意义】。术后有效对抗血液凝血因子起到了预防的作术治疗患者采取积极的DVT预防措施，取24h指导患者行康复训练，给予正确的活用。得了较好的效果，现报道如下。动方法指导，包括：旋转运动、踝关节屈且研究结果显示，术后观察组DVT发1资料与方法曲以及股四头肌等收缩运动，每次锻炼生明显少于对照组

5、，充分表明通过积极综11一般资料选取2012年1月～2013年1220min，每天进行3—4次。合的预防干预措施，对骨科手术后DVT发月在我院行骨科手术治疗的患者60例作为1．2．5DVT形成的治疗DVT形成之后，首生率控制具有积极的意义。研究对象。将60例患者随机分为观察组和先叮嘱患者绝对的卧床休息，并抬高患肢参考文献对照组。观察组30例，男13例，女17例，30度，保持膝关节屈曲l5度左右。给予静1CO1nel1CW．RatiOnalefor年龄21～69岁，平均年龄50．3岁；对照组脉留置针穿刺治疗，用低分子肝素2000IUthromboprophy1axisin1owe

6、rjOint30例，男11N，女19例，年龄23～71岁，加生理盐水500ml经患肢足背静脉持续泵al"throplasty[J]．AmJOrthop，2007，36(9平均年龄48．8岁。观察组采取综合治疗干入，速度保持在35ml／h。Supp1)：11～13预下肢深静脉血栓形成的方法，对照组按1．3评定标准术后评价患者下肢疼痛、2秦贵香，郭芽．遵医行为和早期锻炼对下照骨科一般治疗。两组患者在年龄、性肿胀情况和患者主诉，并采用静脉造影检肢骨折后深静脉血栓形成的影响⋯．长治别、手术类型及医师操作水平具有可比查，参照深静脉血栓形成的诊断标准，医学院学报，2008，22(4)：30

7、2—303性。完成明确诊断。3王卿，马春林．恶性肿瘤患者下肢深静脉1．2干预方法1．4统计学处理采用SPSS13．0统计软件，血栓形成的机制及治疗措施探讨[J]．中国1．2．1术前健康教育首先医护人员做好计数资料以百分比表示，用x检验，临床新医学，2009，2(3)：235～237DVT宣教工作，包括DVT的病因、后果等P<0．05为差异有统计学意义。(20140709收稿)38首都医药2014年9月(下)