呼吸道感染泛耐药鲍曼不动杆菌的调查与干预.pdf

《呼吸道感染泛耐药鲍曼不动杆菌的调查与干预.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、·358·ChineseJournalofDisinfection2014；31(4)【论著】呼吸道感染泛耐药鲍曼不动杆菌的调查与干预薛菊兰，高俊美，樊宏英，艾彪，朱丽莎(长江大学附属第一医院，湖北荆州434000)摘要目的了解住院患者呼吸道感染泛耐药鲍曼不动杆菌的特点，提出干预措施。方法通过病原学标本检验方法，对某医院患者呼吸道标本和环境标本进行检测与分析。结果该医院在2013年1季度连续从15例肺部感染患者痰标本中检出泛耐药鲍曼不动杆菌15株，其中14株是在患者人院48h后被检出。感染患者合并多部位和多种病原菌的混合感染、使用呼吸机或气管切开、联合应用三种或三种以上抗菌药物的占多数

2、。从病房消毒备用的呼吸机管道检测到鲍曼不动杆菌，患者床单和医护人员手上细菌总数超标。结论该医院连续发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染，病房复用医疗器械消毒不彻底可能是引发感染的主要因素。关键词泛耐药鲍曼不动杆菌；呼吸道感染；干预措施；消毒中图分类号：R197．323文献标识码：A文章编号：1001—7658(2014)o4—0358—03INVESTIGATIoNANDINTERVENTIoNoNPAN—DRUGRESISTANTAcinetobacterbauman-，l豇lNRESPIRAToRYTRACTINFECTIoNE一lan，G=A0Jun—mei，FANHong—ying，AI

3、Biao，ZHULi—sha(ThefirstafiliatedhospitalofYangtzeUniversity，JingzhouHubei434000，China)AbstractObjectiveTounderstandthecharacteristicsofpan—drugresistanceAcinetobacterbaumanniiofinpatientswithrespiratorytractinfection．SOastoproposetheinterventionmeaSures．MethodsTherespiratorytractsamplesofin—pati

4、entsinahospitalandrelatedenvironmentalsamplesweredetectedandanalyzedusingEtiologicalmethods．Results15strainsofPandrugresistantAeinetobacterbaumanniiweredetectedconsecutivelyfromsputumspecimensof15patientswithlunginfectioninthefirstquarterofyear2013．Therewerel4strainsdetectedfrompatients48hoursaf

5、teradmission．Themajorityofinfectioninpatientsweremixedinfectionwithmultiplesitesandavarietyofpathogenicbacteria，usingventilatororincisionoftrachea，andcombinationofthreeormorethanthreekindsofantibacterialdrugs．TheAcinetobacterbauman—niiweredetectedfromsterilizingspareventilatorpipelineintheward，a

6、ndthetotalnumberofbacterialcolonyofpatientsbedsheetandmedicalstaffhandexceedthatofthestandard．ConclusionThemainriskfactorsofcontinuousoccurrenceofpan—drugresistantAcinetobacterbaumanniinosocomialinfectioninthehospitalareincompletelysterilizationofwardmultiplexingmedicalequipment．Keywordspan—drug

7、resistantAcinetobacterbaumannii；respiratorytractinfection；interventionmeasure；disinfection某医院重症监护病房(ICU)连续从患者呼吸道1资料与方法标本中检出泛耐药的鲍曼不动杆菌，疑似发生泛耐药菌肺部感染。为了解泛耐药鲍曼不动杆菌感染发1．1临床资料生原因，以便控制其蔓延，医院感染管理部门进行了某大学附属第一医院于2013年l一3月连续发专项病例监测和环境卫