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1、鲍曼不动杆菌的院内感染调查及耐药分析成都市新津县人民医院四川成都611430【摘要】目的:了解鲍曼不动杆菌的检出情况及其耐药性。方法:采用回顾性调查方法,对2012-2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布情况及其耐药率进行统计分析。结果:221株鲍曼不动杆菌的分布以痰标木为主(70.6%),其次是分泌物(20.5%);科室分布以ICU(重症监护室)(39株)、呼吸内科(37株}、泌尿外科(35株)为主;对庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、克拉维酸、左氣氟沙星、
2、环丙沙星、亚胺培南的耐药率均比较高,且耐药率有逐步升高趋势,多重耐药率较高,舒普深的抗菌活性好,耐药率仅为7%左右。结论:鲍曼不动杆菌最常见于痰标木,主要分布于ICU、呼吸内科、泌尿外科,常用抗菌药物呈高度耐药及多重耐药(尤其是ICU),是院内感染的常见致病菌。临床应根据药敏结果合理使用抗牛.素。【关键词】鲍曼不动杆菌;院内感染;耐药分析【中图分类号】R378.99【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)9-0940-02Thevariationsofdrugresistance
3、ofacinetobacterbaumanniidetectedinthelastthreeyearsZhangQiao(XinjinPeople’sHospitalofChengDu,ChengDuSiChuan611430,China)【Abstract】Objective:Toinvestigateclinicaldistributionandant-imicrobialresistanceofAcinetobacterbaumannii.Methods:Drugresistan
4、ceandclinicaldistributionofAbduring2012to2014wereanalysedandstudiedretrospectively.ResultsAtotalof894strainsofAcinetobacterbaumanniiweremainlydistributedinICUdepartment(39strains)respiratorydepartment(37strains)andurologicaldepartment(35strains),and70
5、.6%ofthemcamefromphlegmspecimen(20.5%),whichwasalsofoundinthesecretionspecimen.ItwasmainlydistributedinICUwardaswellasinrespiratorwards.TheresistantratestoATM,CRO,CTX,CAZ,AMK,TOB,GEN,CSL.TAP,CIP,LVX,1PMwereallhighandtheresistanceratehasgraduallyincrea
6、sedwithahighrateofmultidrugresistant.Theresistantratestoimipenemwas7%.DrugresistancerateamongthevariousdepartmentsConclusion:AcinetobacterbaumanniiwasmostfrequentlydetectedinphlegmspecimenandmainlydistributedinICUdepartment,respiratorydepartmentandneu
7、rosurgerydepartment.Itisofgreatresistancetomanykindsofantibioticssoantimicrobialagentsshouldbechosenaccordingtoantimicrobialsusceptibilitytestresults.【KeyWords]AcinetobacterBaumanniiIsolationrateThetrendofdrugresistanceRationaldruguse鲍曼不动杆菌(acinetobac
8、terbaumannii,Ab)广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤,常引起慢性病患者、老年人、有侵入性治疗、长期使用广谱抗菌药物治疗的患者以及免疫力低下的感染者[1】。近年来,随着抗菌药物在临床的广泛应用,其耐药菌株不断增多,并形成单一耐药到多重耐药、低耐药率到高耐药率,甚至泛耐药趋势。己引起临床医生和微生物工作者的高度关注[2】。本文对2012-2014年本院分离的鲍曼不动杆菌的检出率及耐药特点进行分析,旨在为临床防治院内感染、合理用药提供实验室依据。1材料与方法1.1菌株来源