周剂量多西紫杉醇单药治疗晚期老年性非小细胞肺癌.doc

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1、周剂量多西紫杉醇单药治疗晚期老年性非小细胞肺癌【摘要】目的评价周剂量多西紫杉醇（泰索帝,DTX）单药治疗晩期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法46例年龄>70岁的晚期NSCLC患者接受DTX30mg/m2静脉滴注，第1、8、15天，第4周重复。2周期后进行疗效评价。治疗前、治疗后1个月及治疗后2个月分别用肺癌患者生存质量测定量表FACT-L中文版进行生活质量（QOL）测评。结果42例可评价的患者，部分缓解5例，稳定14例,进展23例，临床控制率为45.2%o毒副反应轻微，可以耐受。治疗前与治疗后1个月、2个月的Q0L分值差异无显著性（P&

2、gt；o.05）。结论周剂量DTX单药治疗老年晚期NSCLC是安全有效的，毒副反应可以接受，不影响生活质量。【关键词】多西紫杉醇/泰索帝；非小细胞肺癌；化疗；生活质量[Abstract]ObjectiveTheobjectiveofthisstudywastoevaluatethesafetyandefficacyofweeklydocetaxelmonotherapyforelderlypatientswithadvancednon—smallcel1lungcancer・MethodsForty-sixcasesofelderlypatientswhowe

3、reover70yearswithadvancedNSCLCweretreatedwithdocetaxel30mg/M2ivondl,d8,dl5・Chemotherapywasrepeatedevery4weeks.Patientswou1dbeevaluatedforresponseaftertwocyclesoftreatment・TheywerejudgedbyFACT-L(Chineseversion)separatelybeforeandafterthefirst,secondmonthofthetreatment・ResultsInthe42p

4、atientswhowereevaluable,5caseshadpartialregression(PR),14caseshadnochange(NC)and23caseshadprogressiondisease(PD).Theclinicalresponseratewas45.2%.Thesideeffectsweremi1dtolerance・TherewerenosignificantdifferencesintheQOLscorebeforethetreatmentandinthefirstmonth,secondmonthafterthetrea

5、tment(P>:0.05)・ConelusionWeeklydocetaxelmonothrapyinelderlypatientswithadvancedNSCLCareefficaciousandfeasible・Theregimencouldbewe11toleratedandissafe,anddoesnotaffectqualityoflife・[Keywords]docetaxel；non-smallcelllungcancer；chemotherapy；qualityoflife肺癌是最常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，其中非小细胞肺癌(n

6、on-smallcelllungcancer,NSCLC)占到80%〜85%,预后较差。NSCLC约有超过1/2的患者是老年人，发病年龄>:60岁，且就诊时已属中晚期，药物治疗是其主要治疗方法。笔者应用周剂量多西紫杉醇(Docetaxel,泰索帝，DTX)治疗>70岁老年NSCLC患者46例，取得了良好疗效，耐受性较好，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料2001年2月〜2007年1月，我科收治老年晚期NSCLC患者46例，均为初次化疗患者。纳入标准：(1)经病理确诊的NSCLC；(2)UICCTNM分期为IHb〜IV期；(3)年龄>70

7、岁；(4)EC0G评分PSM2分;(5)心、肺、肾及骨髓功能正常;(6)预期生存期>3个月。排除标准：(1)有脑转移；(2)有严重的精神疾病；(3)有严重的智力或认知功能障碍；(4)有酒精或药物依赖者；(5)初中以下文化程度。符合上述纳入标准，并除外排除标准后，入选患者共46例，其中80岁以上者共8例，年龄最大者为84岁。详见表1。1.2方法所有患者均接受周剂量DTX治疗，用法:DTX30mg/m2,静脉滴注持续lh,第1、8、15天，每28天重复。用DTX前按照药物说明书常规使用地塞米松预处理，化疗前常规使用5-HT3受体拮抗剂止吐，治疗2周期后进行疗

8、效评价。表1患者的一般临床病理资料(略