多西紫杉醇单药及联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效效果观察

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1、多西紫杉醇单药及联合卡钳治疗晚期非小细胞肺癌的疗效效果观察张璐（沈阳市胸科医院辽宁沈阳110044）【摘要】目的：观察多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效效果。方法：选取我院收治的晚期非小细胞肺癌（IIIBIV）患者85例，按照数字随机法,将本组非小细胞肺癌患者随机分成观察组和对照组，观察组采用多西紫杉醇单药化疗进行治疗，对照组釆用多西紫杉醇联合卡钳进行治疗化疗，比较两组疗效及安全性治疗效果。结果：观察组化疗相关不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（PV0.05）。结论：单用多西紫杉醇与多西紫杉醇联合卡钳的治疗效果疗效、1年生存率非常相似无统计学差异，但单用多西紫杉醇单

2、药化疗不良反应发生率更低，是一种安全可靠的治疗方法。【关键词】多西紫杉醇晚期非小细胞帅癌效果观察【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）11-0099-02肺癌是一种恶性肿瘤，是目前最常见的一种恶性肿瘤[1],肺癌的预后与早期诊断、治疗均有密切关系，而外科手术不是一种理想的治疗方式但80%肺癌确诊时已经失去手术机会，身体较差PS评分2分的患者对化疗的耐受性较差，因此寻找一种安全有效的化疗方案，就显得尤为重要，本文探讨单药多西紫杉醇及联合卡钳治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性选用多西紫杉醇进行化疗，结果满意结果有临床意义，现报道如下。1资

3、料与方法1.1一般资料我院自2012年12月・2014年3月收治的晚期非小细胞肺癌患者85例，按照数字随机法，将本组非小细胞肺癌患者随机分成观察组和对照组，观察组45例,其中男30例,女15例，年龄在：60-81岁，平均年龄（70.3±3.4）岁；病理类型：腺癌16例，鳞癌29例；对照组40例，其中男26例，女14例，年龄在：61-82岁，平均年龄(70.4±3.4)岁;病理类型：腺癌15例，鳞癌25例；两组患者性别、年龄和病理类型等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)o1.2纳入及排除标准患者均经组织病理学，或者组织细胞学检查，确诊为非小细胞肺

4、癌；分期均为IV期，或者lllb期；在治疗前均进行Karnofsky评分，评分在70分以上，评估可存活3个月以上；排除合并重要脏器功能损害者，血常'规、肝肾功能、心电图检查结果异常患者。1.3方法观察组采用多西紫杉醇治疗，给予患者多西紫杉醇65mg/m2,第1天，3周为1疗程周期，治疗2疗程周期。对照组采用多西紫杉醇联合卡钳治疗，给予患者多西紫杉醇65mg/m2,第1天，卡300mg/m2AUC=5,第1、2天，3周为1疗程周期，治疗2疗程周期。1.4疗效评定标准参照WHO实体瘤近期疗效评定标准，疗效分为完全缓解、部分缓解、无变化稳定、进展。1.5统计学方法数据采用专业SPSS1

5、3.0软件进行统计学分析处理。计数数据采用χ2检验，组间t检验，平均值以x-±s表示，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床效果两组患者完全缓解率、部分缓解率、无改变稳定率、进展率比较，差异无统计学意义(P>0.05)o见表1表1两组患者临床效果比较[例，%]2.2两组患者1年后的生存情况观察组生存23例，生存率51.11%,对照组生存18例，生存率45.00%,两组患者的生存率比较，差异无统计学意义(P>0.05)o2.3两组患者不良反应情况观察组不良反应发生10例，不良反应发生率22.22%,对照组不良反应发生17例，不良反应发生率42

6、.50%,观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论非小细胞肺癌是肺癌中最常见的一种，非小细胞肺癌患者的生存率与年龄有一定关系，与早期诊断、早期治疗也有很大关系，因此尽早诊断、尽早治疗对非小细胞肺癌患者预后也有一定影响［2］。非小细胞肺癌发病较隐匿，多数非小细胞肺癌患者在确诊时，已经出现远处转移，因此无法使用手术治疗及根治性放疗,所以姑息性化疗是晚期的非小细胞肺癌的主要治疗方法。目前化疗多采用标准含钳两药单药物化疗，或者是两种单药联合［3］。多西紫杉醇是目前临床最常使用的单用药物，是在紫杉醇的基础结构上进行修饰，从而获得的抗肿瘤药物，可以促进微管蛋白

7、聚合，同吋阻止微管解聚，有效抑制癌细胞增殖及分裂［4］。卡钳则是第二代的钳类化合物，主要作用于肿瘤细胞的DNA分子的鸟嚓吟，可以造成DNA分子链间、链内进行交联，有效干扰肿瘤细胞DNA成功合成，可以产生细胞毒作用［5］。根据本文研究结果可以证明，单用多西紫杉醇单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果疗效、不良反应虽与多西紫杉醇与卡钳联合用药比较，没有明显差异,但单用多西紫杉醇单药化疗的不良反应发生率很低，单用多西紫杉醇是一种安全有效的治疗方法。参考文献⑴姜金王晓晶，张璐，等•培美曲塞与