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1、「,胎盘血输血的临床应用沂南县人民医院妇产科潘秀和,又,胎盘血既可补充血源可治疗某些疾不受母体排斥的重要作用故胎盘血可用于.。,病现对胎盘血的特点及我们的应用情况,部分自发性流产患者尤其是习惯性流产病。。作一介绍人的治疗。、、5:一胎盘血的特点白蛋白(AL)与球蛋白(GL)据1.,3.5,红细胞(RBC)计数及血红蛋白我们测定胎盘血中AL的平均值为克男:.。(Hb)胎盘血Hb比成人静脉血高20一GL为21克%AL平均值比企常成人血的,,”%RBC多10一50%若输入胎盘血和成4.6,GL平均值与正常最低值(克%)
2、稍低3,.,人血各0毫升由胎盘血增加的Hb则是成成人血的最高值(23克%)相似说明胎2.1,RBC为.7。,人血的倍1倍经我们临床盘血GL相对地比AL多与胎盘血中富有,士5升可增。巫察输入胎盘血35毫加病人地和AFP的上述分析结果相符.,。··Hbo510毫升6.无机盐:、克若用成人血则平均需要我们测定54份胎盘血的钾2.:、、、,白细胞(WBC)计数及其分类我钠钙氯磷含量其结果均高于正常成,给W32.9、339.5、659.5们发现BC少者输入胎盘血可使WBC人血的最高值(分别为,.,C。.。增多而给WB多者输
3、入则结果相反和68毫克)故胎盘血输血对严重腹泻和。,。中性细胞也是这样还发现在琼脂固体培呕吐者尚有补充上列无机盐之效.,,,.`:养基中有胎盘血处无细菌生长7前列腺素(PG或PGs)据Bibby而在无胎氏等报告,.’,P口E盘血处则有细菌生长(培养基是未经严格无在分娩后的脐静脉血中。,,菌处理的)由此可见胎盘血有抗菌及细含量为24:土25毫微克/毫升PGF为8士。n毫微克/毫升,1士.月包免疫作用脐动脉血中则分别为09..。3免疚球蛋白(19):1978年Lars27与80士10毫微克/毫升但正常人(即..eer
4、v,LCdgi弓t氏等对出生体重2960士733使从妊娠12周至足月未分娩孕妇)则测不·,。ar,s克的81例女性胎儿和出生体重323士736克出Kim氏指出PG虽广泛存在于各,结果种,(如宫缩)的95例男性胎儿的胎盘血进行了测定组织中但其仅在特殊情况,090士632,。男胎每100毫升胎盘血的IgG是1下才出现在血液中,,。S、、毫克女胎是1。感9大366毫克我们测定3例PG对生殖心血管呼吸及胃肠系统,G含量为72,。,足月妊娠胎儿其地0~410毫的生理功能有广泛的作用可促进甲状腺素,161.3,,克平均0毫克
5、较正常成人血地G含和肾上腺皮质激素分泌及糖元的合成而肾。.,600量(600~i毫克)为多因此输入胎盘上腺皮质激素增加财有利于治疗炎症和纠,。。血可增强病人体液免疫提高其抗病能力正休克所以输入胎盘血不仅可防治中毒4.’):、,胎甲球蛋白(AFP正常成人血性感染性和失血性休克还可用于慢性病,,,的AFP是10~肠毫微克/毫升定性试验人和营养不良者使其饮善一般情况经得.。-阴性我们测定了20例足月妊娠胎儿分娩时。起较大的手术,,00060,000.:..。。a的胎盘血其AFP值为15~毫8止血作用JRGdl氏报告胎,
6、,。。微克/毫升平均3475毫微克/毫升盘血的血凝效果比成人血高20~35%据我Uriel氏等(,1972)发现胎盘血中的们观察胎盘血血小板计数与纤维蛋白定量AFP可与雌激素结合,其结合能力比脂蛋,较正常成人血略低但在临床中发现病人输·。,,`,白和苗体激素的结合能力大得多此外入胎盘血后可减轻咯血刀口渗血消化道·。Smith氏等(1972)报道AFP是胚胎发育出血和阴道流血等出血现象必,..:、中维持正常妊娠所需的蛋白有保护胚胎0其他胎盘血还富有性激素多种酶乏毛0,,一4℃可贮存21夭而在4一8℃保存与糖蛋白是胎
7、儿生长发育不可缺少的物。,,质另外胎盘血中尚有其他胎性蛋白如,,即兀不超过10天若胎盘血发生明显溶血不’癌胚抗原(。EC百)和胚性硫糖蛋白(FsA)能用,,.’。3利:,等而在临床上可用来辅助治疗某些癌症用对急性朱血用血量较多者应’、_,二临床应用于输完尸个胎盘血后再将生理盐水倒入输血,我们用胎盘血输血辅助治疗各种病例共瓶内待其快滴完时将另一瓶胎盘血倒入,,,。。231例其中妇产科病65例内科病120例输血瓶中生理盐水量一般50毫升即可若外科病」.0例,肿瘤25例,其它1例。通过胎想将几瓶胎盘血混起来连续输血,则
8、除每一,们,盘血的辅助治疗我发现胎盘血对出血性胎盘血需与病人血进行交叉外每个胎盘血·,,贫血病人有很大程度的改善而i对再生障碍也应做相互间交叉试验互不凝集方可采。。。用性贫血无效胎盘血对生殖道消化道和呼吸道,;出血者可使出血停止或减少对感染用于输血的胎盘血一定要于输血前查好.,。,;因胎盘血病人可协助抗炎可使绝大多数病人食欲及血型进行交叉试验染菌率较高;,精神改善对化行后