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1、达立通颗粒治疗功能性消化不良疗效观察【摘要】目的探讨达立通颗粒治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将纳入标准的92例患者按治疗药物不同随机分为对照组42例和观察组50例，对照组给予枸椽酸莫沙比利治疗，观察组采用达立通颗粒治疗，观察两组治疗后疗效。结果对照组痊愈27例，有效11例，总有效率为90.48%,观察组痊愈33例，有效13例，总有效率为92.00%,两组疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组治疗期间均未发生明显药物不良反应。结论达立通颗粒治疗功能性消化不良临床疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。【关
2、键词】功能性消化不良；达立通；莫沙比利功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)是临床常见的非器质性病变引起的胃肠动力障碍性疾病，随着现代社会人们生活节凑的加快及社会竞争的H趋激烈，FD的发病率呈逐渐升高趋势，发病率国内约为18%〜45%,占消化门诊的20%〜40%[1]。其发病机制目前尚不完全清楚，患者多采用抑制胃酸分泌、促进胃肠动力及清除幽门螺旋杆菌等方案对症治疗为主。近年来作者采用达立通颗粒治疗功能性消化不良患者50例，疗效显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月〜20
3、12年8月于见单位消化内科就诊的92例患者为研究对象，所有病例均符合罗马III诊断标准。排除：①近期有服用非當体类抗生素药物者；②妊娠及哺乳期妇女；③合并有器质性消化系统疾病者；④合并有心血管、免疫、内分泌等系统疾病者。按治疗药物不同随机分为对照组42例和观察组50例，对照组给予枸椽酸莫沙比利治疗，观察组采用达立通颗粒治疗。其中男52例，女40例，年龄19〜67岁,病程为5个月〜12年。两组年龄、性别及病程等基线资料比较差异均无统计学意义，具有组间可比性。1・2治疗方法对照组给予枸椽酸莫沙比利治疗，5吒/次，3次/d
4、,餐前0.5h口服；观察组采用达立通颗粒治疗，6g/次，3次/d。两组疗程均为14d01.3疗效判定痊愈：治疗后腹痛、腹胀等症状完全缓解；有效：治疗后腹痛、腹胀明显缓解，但未完全缓解；无效：治疗后症状无明显缓解。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件包对所得数据行统计学处理，计数资料比较用x2检验，等级资料组间比较用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较对照组治疗后痊愈27例，有效11例，总冇效率为90.48%,观察组痊愈33例，冇效13例，总冇效率为92.00%,两组疗效比较差异无
5、统计学意义（P>0・05）,见表1。2.2不良反应两组治疗过程中均未出现严重药物不良反应，对照组发生2例腹痛，1例头晕现象，观察组出现1例腹胀不适现象，均未进行特殊处理，患者均自行缓解。3讨论功能性消化不良一种临床常见的消化内科疾病，其发病率呈逐渐升高的趋势，患者主要表现为腹痛、腹胀、暧气、早饱、反酸、恶心及呕吐等症状。其治疗的目的是迅速缓解症状，去除发病诱因，恢复患者正常的生理功能，提高其生活质量及预防疾病的复发［2］。目前其发病机制尚不完全清楚，多数观点认为与患者胃肠运动功能紊乱、内脏敏感性增加、幽门螺杆菌感染、
6、胃肠激素紊乱及心理社会和应激等因素相关，其中胃肠运动功能障碍是FD发病的主要病理牛理基础⑶。因此西医治疗常选用胃肠动力药物来促进患者胃肠蠕动及改善胃肠排空障碍，莫沙比利为5-疑色胺受体激动剂，可通过促进乙酰胆碱的释放以增强胃肠运动功能，是目前临床常用的治疗FD的药物。功能性消化不良中医属“痞满”、“胃皖痛”等范畴，一些研究显示,屮药对其治疗可达到良好的治疗效果［4,5］o达立通颗粒由木香、柴胡、枳实、陈皮、延胡索及焦山楂等中药制成的无糖型颗粒制剂，木香性味辛苦，能理气行气、调中止痛及加速胃肠道排空；柴胡具有疏肝解郁Z
7、功效，可治肋痛及胸痛等症；枳实具有消积除痞，促进胃肠蠕动的功效;延胡索可理气止痛及活血散瘀，因而达立通颗粒治疗FD患者具有清热解郁、和胃降逆及通利消滞的功效［5］。木文入选病例治疗后结果显示，对照组痊愈27例，有效11例，总有效率为90.48%,观察组痊愈33例，有效13例，总有效92.00%,两组疗效比较差异无统计学意义，口治疗期间所有病例均未发生严重药物不良反应，表明达立通颗粒治疗功能性消化道不良疗效与枸椽酸莫沙比例相当，且作者在治疗中发现达立通颗粒对改善患者舌苔及舌质等方面也有一定的益处。综上所述，作者认为达立
8、通颗粒治疗功能性消化不良疗效显著，且药物不良反应少，值得临床推广应用。参考文献[1]海晶美，王垂杰，李玉锋•功能性消化不良与焦虑、抑郁关系的调差分析•甘肃中医学院学报，2010,27(6)：32-35.[2]杨健，陈高红，彭颖，等•功能性消化不良的内科治疗现状.国际消化病杂志，2011,31(4)：198-200.[3]罗金波，塀坚•功能性消化
