温胃理气止痛冲剂治疗胃脘痛的临床疗效

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1、温胃理气止痛冲剂治疗胃月完痛的临床疗效【关键词】温胃理气止痛冲剂；胃脫痛；甲裳微循坏本文报道2008年10月—2009年12月用温胃理气止痛冲剂治疗胃月完痛（慢性胃炎、胃炎伴十二指肠球炎、胃炎伴胃溃疡及十二指肠溃疡）30例，设对照组30例，观察治疗期间两组的疗效及甲裳微循环的变化。1临床资料1.1一般资料60例均为我院住院及门诊患者，随机分为治疗组与对照组。其中治疗组30例，男18例，女12例；年龄21〜60岁，平均35.8岁。对照组30例，男20例，女10例；年龄21〜58岁，平均34.5岁。两组病程均在2个月〜10年左右。全部病例经纤维胃镜或放射线消化道

2、顿透检查。其检查结果，治疗组：慢性胃炎15例,胃炎伴十二指肠球炎4例，胃炎伴胃溃疡3例，单纯性十二指肠球炎4例，胃及十二指肠溃疡4例。对照组：慢性胃炎14例，胃炎伴十二指肠球炎5例，胃炎伴胃溃疡4例，单纯性十二指肠球炎5例，胃及十二指肠溃疡2例。1.2诊断依据参照卫生部1994年制定发布的《屮华人民共和国行业标准-中医病症诊断疗效标准》中医内科诊断标准，胃胶痛的诊断依据。1.3证候分型中医内科诊断标准胃皖痛证候分类，治疗组:脾胃虚寒16例，占53.3%;肝郁气滞12例，占40%;胃阴不足2例，占6.7%o对照组：脾胃虚寒16例，占53.3%;肝郁气滞11例，

3、占36.7%：胃阴不足3例，为10%。两组的性别、年龄、中医的证候分型差异无显著性（P>0.05）o1.4治疗方法治疗组口服温胃理气止痛冲剂（沈联制字2002FP52017号），每次10g,1H3次冲服，20〜30天为1个疗程。对照组口服胃得乐片（粤卫药准字1994第613009号）4片，每H3次,20〜30天为1个疗程，连续用2〜3个疗程。两组治疗期间停用其他药物，忌辛辣食品。1.5观察指标两组治疗过程中，观察胃脫胀痛、胀满痞闷、嘈杂恶心、呕吐等症及舌脉、体征变化。全部患者治疗前后均做纤维胃镜及上消化道锁餐透视检查，同时观察甲裳微循环对比变化，以田牛

4、等《甲叢微循环加权积分标准》为标准。2结果2.1疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》疗效评定标准分治愈、好转、无效。治愈：临床症状消失，胃镜或锁透复查病变好转或基本消失;好转：症状或胃镜复查有不同程度改善;无效：治疗前后临床症状及胃镜、钞!透检查无明显变化。2.2治疗结果见表1和表2。表1两组疗效对比例(%)表2两组治疗前后甲製微循环对比(x±s)3讨论胃月完痛(慢性胃炎、胃及十二指肠球炎、胃炎伴胃溃疡及十二指肠溃疡)，病情反复发作，缠绵难愈，病程较长，主要病机是脾胃升降失常，枢机不利。结合温胃理气止痛冲剂主要药物延胡索现代药理研究，具有活血散瘀、行气止痛，

5、抗溃疡的作用;高良姜温中散寒、理气止痛，具有抗菌、抗血小板聚积、抗溃疡、止泻的作用;砂仁、厚朴具有增加消化液分泌，能够抑制十二指肠紊乱，有不同程度的抑菌消炎、止血、去腐生肌作用。临床结果证实：治疗组与对照组显效率、总有效率相比差异有显著性(p<：o.05)o同时观察甲裳微循环治疗前后变化为：管祥模糊稀少变清晰增多，评周渗出由多变少，血流速度由慢变快。随着临床症状好转，治疗组尤以管祥流态、祥周状态改善为著，总积分比较，P<0.01,对照组以单纯祥周状态改善为主。可以看出微循环障碍明显改善，从而增强胃壁细胞分泌吸收能力及脏器的免疫调节和组织修复能力。在

6、这些因素综合作用下，使脾胃升降有序，枢机和利，络脉流通，气血流畅，达到胃胶痛得以康复或好转的目的。