舒肝和胃止痛方治疗肝胃不和型胃脘痛临床观察

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明:所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:p{)年j其咙B关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和

2、借阅;学校可以公布学位论文的全部或部份内容,可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文;学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。(保密论文在解密后遵守此规定)黻⋯各懈翩摊:新侈芋坷尹J月淅目录中文摘要.......⋯...................................⋯⋯.IAbstract⋯⋯..⋯.⋯...⋯...⋯................⋯....III英文缩略词..⋯...⋯..一⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯....⋯⋯.VII前言⋯⋯..

3、..⋯.⋯⋯⋯...⋯.......⋯.....⋯..⋯..1临床研究....⋯⋯⋯.⋯⋯..⋯⋯⋯⋯..⋯⋯.⋯.⋯..31、临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯,31.1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯31.2诊疗标准⋯..⋯⋯..⋯⋯⋯⋯...⋯⋯⋯⋯⋯52、研究方法..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯..72.1治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯..72.2观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯72.3统计方法⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83、结果⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..83.1一般情况⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.83.2疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯8讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..1ll、中医对肝胃不和型胃脘痛的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯.112、西医对胃脘痛的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...1l3、舒肝和胃止痛方的立方依据..⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..124、舒肝和胃止痛方方药分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..135、舒肝和胃止痛方治疗肝胃不和型胃脘痛的机制初步探讨..⋯.156、研究结果分析一...⋯.....⋯........⋯...............167、存在的不足与展望⋯....

5、..........⋯⋯.......⋯..⋯17结语...⋯.⋯..⋯.⋯....⋯.⋯⋯.⋯................18参考文献⋯⋯⋯⋯...................⋯......⋯....⋯.19综述.......⋯⋯⋯⋯⋯..⋯...⋯....⋯...............20致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯......⋯...⋯......⋯⋯⋯⋯.33中文摘要目的通过观察舒肝和胃止痛方治疗肝胃不和型胃脘痛的临床疗效及安全性,初步探讨舒肝和胃止痛方治疗肝胃不和型胃脘痛的作用机制,为临床推广运用提供依据。方法l、

6、病例收集:选取2011年10月至2013年1月期间武汉市第一医院门诊或住院部的120例患者,全部病例符合胃脘痛中医诊断标准,中医辨证属肝胃不和型,同时也符合纳入标准,对患者的一般情况、病情情况等进行详细记录。2、分组方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组都为60例患者。两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重程度、Hp阳性率等方面无明显差异(∥现问。3、治疗方法:治疗组:口服舒肝和胃止痛方,每日1剂,每次200ml,饭前半小时温服,疗程6周;对照组:口服舒肝和胃丸,每日2次,每次99,饭前半小时服用,疗程6周。治疗期间

7、,停用与本病有关的治疗药物以及对本次试验有影响的药物,禁止烟酒,忌食辛辣油腻食物,注意休息。4、观察指标:两组治疗前后均进行一次体检,包括体格检查,血液分析、尿液分析、粪便检查、心电图、肝、肾功能、14C一尿素呼气试验、胃镜等检查;观察治疗前后两组患者临床症状改善情况、中医证候疗效、根除Hp效果、远期疗效等;实验结束后3个月进行一次随访,观察试验之后病情发展情况。结果1、一般情况:两组病例在试验过程中未出现明显不良反应,治疗后进行体格检查,血尿粪三大常规,心电图,肝肾功能等检查,均无异常改变。2、两组病例治疗前后症状积分的比

8、较:与治疗前比较,两组患者中医证候积分都有不同程度减少。与对照组相比,脘腹胀痛、胁肋胀痛、嗳气呃逆、胃脘嘈杂、吞酸5个症状的改善,治疗组明显优于对照组(尸m刃』);不欲食症状的改善,治疗组逊于对照组(尸m瑚;情志抑郁、善太息2个症状的改善,两组无显著性差异(砂伊问。3、两组病例治疗前后中医

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