胸心外科常用化验检查结果的临床意义及注意事项

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1、胸心外科常用的化验检查结果的临床意义及注意事项一、胸心外科常用的化验检查：尿常规、大便常规、血常规、痰培养、血常规、血凝四项、血气分析、术前八项肝肾功电解质及血糖。二、各化验结果的临床意义及注意事项（一）尿常规异常结果临床意义及注意事项1、尿液颜色，红色为血尿：急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色俘L糜尿）、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。深黃色或红茶样：黃疸。2、尿透明度，混浊：有大量结品、血液、脓液及乳糜尿时。3、尿酸碱度（尿pH值），了解尿液的酸碱度，对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。4、尿比重，在病理状态时，尿比重的增减主要根据肾

2、脏的浓缩功能而定。比重低见于慢性肾炎，尿崩症。5、显微镜检查：红细胞，增多：泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。白细胞：增多：泌尿系统感染、结核。颗粒管型，持续多量出现于急、慢性肾炎。透明管型，肾炎、肾盂肾炎、发热性疾病有时少量出现。6、化学检查：蛋白，阳性：肾炎、慢性肾炎;泌尿系统感染、高热、肾结核。糖，阳性：糖尿病。酮体，阳性：过度饥饿，严重糖尿病。尿胆元，大于正常见于肝炎，肝癌等引起的黄疸及溶血性黄疸。胆红素，阳性：阻塞性黄疸。需要检查的人群：泌尿系统疾病患者。7尿常规注意事项：不合宜人群：一般无不适合人群。检查前禁

3、忌：检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。检查吋要求：（1）留尿液标本吋预先选好能装20毫升以上的清洁尿杯。（2）最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时，最好先尿出一些再取即取屮断尿。（3）女性患者在经期一般不宜取尿做检查。（二）大便常规异常结果的临床意义及注意事项1、便秘者粪便呈球状硬块。2、粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻。3、米汤样便见于霍乱及副霍乱患者。4、血色黑暗或呈柏油状为远血，多属食管、胃及十二指肠出血。5、大便下血,色鲜红为近血，为病在大肠或痔疮llllfil；6、大便瀟泄，纳少

4、腹胀者为脾阳虚；7、需要检查人群：8、大便异常，排便异常症状者9、注意事项：检查时要求：（1）因肠蠕动亢进或分泌增多所致。见于各种感染性或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎时。大量黄绿色稀汁样便（3000ml或更多）并含有膜状物时应考虑到伪膜性肠炎。艾滋病患者伴发肠道隐抱子虫感染时也可排大量稀水样粪便。（2）根据粪便的性状和组成，了解消化状况，借以粗略判断胰腺外分泌功能。（3）正常粪便中的少量粘液因与粪便均匀混合不易查见，一旦有肉眼可见的粘液说明其量增多。检查前准备：（1）本检查为肉眼检查，不需要限制饮食种类。（2）粪便肉眼检测前禁止服用止泻药或润肠排便

5、药，以免影响检查结果。不适宜人群：本检查为常规检查，没有不适宜人群。（三）、血常规异常结果的临床意义及注意事项1、红细胞计数（RBC）（单位：10A12/L）大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。2、红细胞压积（HCT）（单位：%）大于正常值，真性红细胞增多症；各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面枳烧伤，补液的参考值；小于正常值，贫血，出血。3、平均红细胞体积（MCV）（单位：fL）大于正常值，营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫

6、血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下；小于正常值，小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。4、红细胞分布宽度（单位：%）大于正常值，用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，小细胞低色素性贫血的鉴别诊断，贫血的分类；小于正常值，比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。5、血红蛋白浓度（HGB）（单位：g/L）:大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。6、平均红细胞血红蛋白含fi:(MCH)(单位：pg)大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区

7、的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。7、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(单位：g/L)大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。8、白细胞计数(WBC)(单位：10A9/L)大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等；小于正常值，口细胞减少症,脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。9、单核细胞计数(MONO

8、)(单位:10A9/L)大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等；小于