胸心外科名解

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1、胸心外：一、名解碱剩余血液碱剩余：是指血液pH值偏酸或偏碱时，在标准条件下，即温度为38℃，1个标准大气压，PCO25.32kPa（40mmHg）、Hb完全氧合，用酸和碱将1L血液pH调至7.40所需加入的酸或碱量就是BE或BD，表示全血或者血浆中碱储备增加或减少的情况。如需用酸滴定，表明受测血样缓冲碱量高，为碱剩余，用正值表示（即+BE），见于代谢性碱中毒。如用碱滴定，表明受测血样缓冲碱量低，为碱缺失，用负值表示（即-BE），见于代谢性酸中毒。McGoon比例（反映两侧肺动脉发育情况的客观指标有McGoon指数和肺动脉指数或Nakata指数。McGoon

2、指数是左右肺动脉的直径与膈肌平面降主动脉直径的比值，正常值＞2.0，当McGoon指数＞1.2时可考虑行矫治手术，否则术后往往出现严重低心排出量综合征危及生命。Nakata指数[3,43]是指心包外左右肺动脉的横切面积与体表面积的比值，正常值≥330mm2/m2,当Nakata指数＞150mm2/m2时适合进行一期矫治手术，术后血流动力学满意，临床资料表明Nakata指数＜150mm2/m2时，术后低心排出量综合征发生率较高，此指数＜120mm2/m2时不适合一期矫治手术。）心肌顿抑（英文：Stunningofmyocardium。缺血心肌经冠状动脉再灌注

3、挽救尚存活的心室肌，虽然无心肌坏死，但心功能障碍持续1周以上（包括心肌收缩，高能磷酸键的储备及超微结构不正常），在血流恢复之后收缩和舒张功能低下的时间拖长，以后逐渐好转，此现象称为心肌顿抑。）心脏指数心脏指数是将由心脏泵出的血容量（升／分钟）除以体表面积（平方米）得出的数值。进而可以将体型大小不一的患者进行直接比较。以单位体表面积(平方米)计算心输出量,称为心脏指数(心指数cardiacindex)毁损肺毁损肺指肺功能因不可逆病理改变大部或全部丧失，简单地说就是“无功能肺”。常见于严重的肺结核病，矽肺等，肺的正常组织被广泛纤维化，钙化，空洞，肺大泡形成等病

4、理改变所替代，丧失气体交换功能。SIADH抗利尿激素分泌失调综合征（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion，SIADH）是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征。SIRS全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome）：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和

5、自我破坏的全身性炎症反应。它是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程。当机体受到外源性损伤或感染毒性物质的打击时，可促发初期炎症反应，同时机体产生的内源性免疫炎性因子而形成“瀑布效应”。危重病人因机体代偿性抗炎反应能力降低以及代谢功能紊乱，最易引发SIRS。严重者可导致多器官功能障碍综合征（MODS）。当机体受到严重打击后出现发热、白细胞增多、心率和呼吸加快等症状和体征时．临床多诊断为脓毒血症或败血症。创伤性窒息在高速车祸、迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素作用下，使胸部受到严突然挤压，致上胸、颈、面部出现以紫蓝色瘀斑及眼结膜出血、水肿为特征的一种胸部

6、闭合性损伤，或称之为挤压性紫绀。常与肋骨骨折、血气胸等其它胸外伤同时存在。Nakata值Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积（＞330mm/m）肺炎性假瘤肺炎性假瘤是肺内良性肿块，是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块，并非真正肿瘤。肺炎性假瘤较常见。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成，其中包括浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、肥大细胞及梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等，甚至在同一病变的不同区域，其细胞成分也不相同。peep呼气末正压通气，是呼吸机采用特殊装置，使呼气末气道内

7、压保持正压，避免肺泡的早期闭合，增加功能残气量。AdamkiewiczArtery：亚当凯维奇动脉是供应圆锥及腰骶段的一个主要分支，常从T8-L2进入到胸髓节段，在脊柱手术中如脊柱侧弯、骨折、椎间盘切除术中有可能累及其而导致下肢瘫痪等并发症。EisenmengersSyndrome艾森曼格综合征多用以指心室间隔缺损合并肺动脉显著高压伴有右至左分流的病人。由于肺血管阻力增加(>800dynes·s／cm5)导致肺动脉压超过体循环压力，血液通过较大缺损产生双向或反向分流。这一定义提示部分先天性心脏病病情已不可逆转，且失去了畸形矫治的机会。PancoastTum

8、or肺上沟瘤,潘科斯特瘤，是指发生在肺尖部的周围型肺癌，又称肺尖癌