内科名解山大题库

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1、1.COPD慢性阻塞性肺病:一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,并进行性进展,是呼吸道对有害气体和有害颗粒的反应,包括慢性支气管炎和肺气肿。可伴气道高反应。2.肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症3.慢性肺心病:由于慢性肺或胸廓疾病或肺血管病变,所引起肺循环阻为增加、肺动脉高压、进而引起右心室肥厚、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。4.支气管哮喘:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,

2、并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解5.CAN/咳嗽变异性哮喘:以顽固性咳嗽为唯一临床表现的一种非典型支气管哮喘,无喘息症状。6.支气管激发试验BPT:对呼吸功能正常的支哮病人,若吸入组胺、乙酰甲胆碱或过敏源后,FEV1或PEF下降〉20%,则为BPT(+),有助于支哮的诊断。7.支气管舒张试验:对于通气功能低于正常的支哮病人,若吸入支气管舒张剂后,FEV1或PEF测定值增加〉=15%,则为支气管舒张试验(+),有

3、助于哮喘的诊断。8.呼衰:各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致于不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。客观指标:海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下,PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg9.Ⅱ型呼衰:由于通气功能障碍所致呼衰、PaO2<60mmHgPaLO2>50mmHg。10.Ⅰ型呼衰:由于换气功能障碍所致呼衰、PaO2<60mmHgPaLO2〈=50mmHg11.肺性脑病:慢性胸肺疾病患引起Ⅱ型呼吸衰的病人,由CO

4、2潴留对中枢神经的抑制作用而会出现神经精神症状,由缺CO2和CO2潴留而引起的精神障碍症候群。12.机械通气:借助于人工装置的机械力量产生的增强病人的呼吸动力和呼吸功能。是治疗急性呼衰和慢性呼衰急性加重最有效的手段。13.氧气治疗:应用O2纠正缺氧的一种治疗方法。14.CAP/社区获得性肺炎:CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体等多见。15.HAP/医院获得性肺炎:指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48

5、小时后在医院内发生的肺炎。16.Koch现象:用结核菌注入未受过感染的豚鼠皮下,经过10~14d后出现注射局部肿结,溃烂、溃疡,且结核菌大量繁殖,达到局部淋巴结,并向全身播散,豚鼠死亡。但对4~6d前接受结核菌感染、结核菌素转阳性豚鼠注射同等量结核菌,2~3d后局部出现剧烈反应,迅速出现浅表溃疡,以后较快趋于愈合,无淋巴结肿大和周围播散。17.PPD实验:结核菌素试验:结核菌素的纯蛋白衍化物(purifiedproteinderivative,PPD)方法:左前臂屈侧皮内注射0.1ml(5IU)48~72h结果判断:硬结

6、直径<5mm阴性,5~9mm弱阳性,10~19mm阳性,≥20mm或水泡、硬结、坏死强阳性18.原发综合征:原发病灶+引流淋巴管炎+肿大的肺门淋巴结,X线平片中淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结共同构成一哑铃形的病灶19.结核性风湿症:原发性肺结核患者中,可出现的多发性关节炎,结节性红斑为主,类似风湿病经过的临床表现,称为结核性风湿症。1.气胸:各种原因导致胸膜破损使空气进入胸膜腔,集聚造成肺脏被压缩。2.Hamman征:左侧气胸或分并纵隔气肿,可在心前区闻及与心脏搏动向一致的噼啪音。3.心衰:各种心脏疾病导致心功能不全的一种综

7、合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现4.肝颈静脉反流征:轻度心衰病人休息的颈静脉压可以正常,但按下右上腹时上升至异常水平。5.急性心力衰竭:是指畸形的心脏病变引起的心肌收潜力明亮降低,或心室负荷加重而导致急性排血量显著,急剧地降低,体循环或肺循环压力突然增高,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床表现。6.难治性心衰:充血性心力衰竭的患者,经合理的强心剂、利尿剂及血管扩张剂等药物治疗均无效而持续恶化,称难治性心衰。7.舒张性

8、心衰:由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应后降低,导致心室在舒张期的充盈障碍,心室压力一容积曲线向左上方移位,同而心搏量降低,左室舒张末压增高,而发生心力衰竭,而代表心脏收缩能力的分数正常。8.心律失常:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常,几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现9.人工心脏

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