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《奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、奈达钳联合氟尿嗨唳治疗晚期食管癌临床观察【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0036・01
2、=
3、【摘要】目的：评价奈达钳联合氟尿囉u定治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法：2008年1月至2008年6
4、=
5、月，对64例山・IV期晚期食管癌患者采用奈达钳联合氟尿喀n定化疗4周期，奈达钳80mg/m2,静滴，第一天，氟尿囉口定750mg/m2,静滴，第一到五天，3周为一周期。结果：所有患者完成化疗，有效率（CR+PR）为70.6%，化疗主要的毒副反应为骨髓抑制，恶心呕吐，静脉炎，患者均可耐受。结论：奈达
6、钳联合氟尿噁喘治疗晚期食管癌的安全有效的化疗方案。【关键词】：晚期食管癌，奈达钳,氟尿喀味NedaplatinCombinedwith5-FuforAdvancedEsophagealCarcinomaHufang,Dengguozhong,Wuxianting(DepartmentofOncology,DazhouCentralHospital,Dazhou635000)[Abstract]Objective:ToevaluatetheefficiencyandtoxicityofNDPcombinedwithTFinthetreatmentadvane
7、edesophagealcacinoma.Methods:FormJan.2005-June.2008,64patientswithadvancedesophagealcarcinomaweretreatedwithNDP80mg/m2,d1,5-Fu750mg/m2d1-5,byintravenousinjectionwith21daysasacycle.AIIpatientscompleted4cycles.Result:Theclinicalresponseratewas68.9%,Maintoxicitiesincludedtolerableleu
8、copenia,gasteoentericsideeffects,phlebitis.Conclusion:NDPcombinedwithTFisasafeandeffectivemetheodforadvancedesophagealcarcinoma・[Keywords]advaneedesophagealcarcinoma,NDP,5-ful=食管癌是我国常见的恶性肿瘤，发病率逐年升高，70%以上的患者就诊时已处于中晚期，失去手术指征。晚期食管癌的主要治疗以放疗和化疗为主的综合治疗，以钳类为主的全身化疗为目前的常用化疗方案。奈达钳是第二代钳类抗肿瘤药
9、物，其对肝肾功能的损害及消化道的副反应较顺钳明显减少，患者的耐受性高，取得较好疗效。现将初步结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料HIJV期晚期食管癌患者64例，均经病理学和影像学证实，无手术指针，所有患者均有可测量临床和影像学观察指标,心、肺、肝肾功能正常，无心血管及代谢性疾病等慢性病，KPS评分》60分，预计生存期超过3个月。该组患者中男性40例，女性24例，年龄43岁・70岁，中位年龄57岁，其中食管上段癌20例，中段32例，下段12例，随机分为两组，患者的临床特征。1.2治疗方法将本组患者随机分为两组，治疗组34例，采用NDP80mg/m2,静滴
10、,d1,5-Fu750mg/m2静滴,d1-5,每3周为一周期，化疗4周期。对照组30例，采用DDP80mg/m2,静滴，d1・3,同时水化，5-Fu750mg/m2静滴,d1-5o两组患者化疗前检查肝肾功能，血常规及心电图，化疗同时给予托烷司琼止吐治疗。1.3疗效及毒副作用评价1.3.1疗效评价按WHO实体瘤疗效的统一标准，分为完全缓解（CR）即可见的病变完全消失，部分缓解（PR）即肿块缩小50%以上，稳定（NC）即肿块缩小不及50%或增大未超过25%，进展（PD）即一个或多个病变增大25%以上或出现新的病变。CR+PR为有效病例。1.3.2毒性评价按W
11、HO统一标准评价毒性，分为0度、I度、II度、III度、IV度。1.4统计学方法数据统计采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。2结果2.1临床疗效全部患者完成4个周期化疗，其中治疗组有效率为68.9%,对照组57.4%,两组患者疗效比较差异有统计学意义。2.2毒副反应患者在化疗中无明显的肝肾功能损害，出现不同程度的白细胞减少，及胃肠道反应，经对症治疗后均好转，未影响进一步化疗，其中治疗组III-IV度恶心，呕吐发生率5.5%,较对照组26.7%明显减轻,有统计学意义（P<0.05b3讨论我国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国家，食管癌的预后极差,5
12、年生存率5-7%，单独手术的2年生存率为25-30%,单独放疗的中
