奈达铂联合希罗达在晚期食管癌治疗中临床效果观察

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1、奈达钳联合希罗达在晚期食管癌治疗中临床效果观察【摘要】目的观察奈达钳联合希罗达在晚期食管癌治疗中的临床效果，分析其临床应用价值。方法48例晚期食管癌患者，根据治疗方法不同分为实验组和对照组，每组24例。对照组患者采取顺钳联合希罗达进行治疗，实验组患者采取奈达钳联合希罗达进行治疗观察并对比两组患者治疗后的临床效果以及不良反□□发生率。结果实验组患者总有效率为58.3%,病情进展率为20.8%;对照组患者总有效率为50.0%,病情进展率为20.8%o两组患者总有效率和病情进展率比较差异均无统计学意义(P>0.05)b两组患者治疗期间主要出现恶心呕吐、肾功能损害、肝功能损害

2、、口腔炎以及皮炎、白细胞计数减少、血小板计数减少等不良反应。实验组血液毒性(白细胞计数减少、血小板计数减少)发生率稍高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05);实验组恶心呕吐、肝肾功能损害、口腔炎以及皮炎等不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05).Mainadversereactionsinthetwogroupsduringtreatmentineludednauseaandvomiting,renalfunctiondamage,liverfunctiondamage,stomatitis,dermatitis,decreasedwhit

3、ebloodcellcountandbloodplateletcount.Theexperimentalgrouphadslightlyhigherincidenceofhematotoxicity(decreasedwhitebloodcellcountandbloodplateletcount)thanthecontrolgroup,whiletheirdiffereneehadnostatisticalsignificance(P>0.05)・Theexperimentalgrouphadobviouslylowerincidencesofnauseaandvo

4、miting,liverfunctiondamage,stomatitisanddermatitisasadversereactionsthanthecontrolgroup,andthedifferencehadstatisticalsignificanee(P[Keywords]Nedaplatin;Xeloda;Advancedesophagealcancer;Clinicaleffect绝大多数食管癌患者确诊时已是中晚期癌，仅20%能行1=1根治性手术，错过了最佳治疗时机口,2]o对于晚期食管癌患者，通常以化疗为主。本院为了验证奈达钳联合希罗达治疗晚期食管癌患

5、者的临床效果，选取部分晚期食管癌患者的临床资料进行对比研究,旨在提高晚期食管癌的治=1疗效果，延长患者的生存周期，现将研究结果总结报告如1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月~2016年6月在本院诊断治疗的晚期（IV期）食管癌患者48例作为研究对象，其无手术指征、体能状态评分为0〜1分、预计生存期23个月o根据治疗方法不同分为实验组和对照组，每组24例。实验组男14例，女10例,年龄49-70岁，平均年龄(62.8±4.6)岁；对照组男13例，女“例，年龄50~71岁，平均年龄(63.1±4.5)岁两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05

6、),有可比性2方法对照组患者采取顺钳联合希罗达进行治疗,口服希罗达，1000mg/次，2次/d,连用14d,同时联合静脉滴注顺钳，顺钳20mg/(m2•d),连用5d;21d为1个周期。实验组患者采取奈达钳联合希罗达进行治疗，口服希罗达，1000mg/次，2次/d,连用14d,联合静脉滴注奈达钳，将80mg/m2奈达钳加入500ml生理盐水中，静脉滴注1.5h,21d为1个周期；连续治疗4个周期3观察指标每2个周期进行疗效评价,每个周期评价不良反应。观察并对比两组患者治疗后的临床效果以及不良反应发生率4疗效评定标准［3］患者经过治疗全部肿瘤完全消失且时间维持＞1个月为

7、完全缓解；患者经过治疗全部肿瘤大小缩小＞1/2为部分缓解；患者经过治疗肿瘤大小和数目维持不变为稳定；患者经过治疗肿瘤数目增加或者体积变大为病情进展。临床总有效率=（完全缓解+部分缓解）/总例数X100%1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P0.05）1.2两组患者不良反应发生情况比较两组患者治疗期间主要出现恶心呕吐、肾功能损害、肝功能损害、口腔炎以及皮炎、白细胞计数减少、血小板计数减少等不良反应。实验组血液毒性（白细胞计数减少、