卵巢黄体破裂39例临床回顾分析

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1、卵巢黄体破裂39例临床回顾分析卵巢黄体破裂39例临床回顾分析【摘要】目的回顾性分析卵巢黄体破裂的临床特征，增加对该病的认识，提高正确诊断率。方法对赤壁市蒲纺医院自1999年〜2007年来确诊的卵巢黄体破裂39例病例进行回顾性分析。结果39例中年龄17〜36岁，平均年龄26.8岁，已婚33例，未婚6例。发病诱因：6例性生活后发病，1例妇科检查后发病，其余无明显诱因。误诊为妇科炎症或急性阑尾炎6例，误诊为卵巢囊肿扭转5例，待查6例，初步诊断符合率72.3%o内出血量与是否合并妊娠及破口部位有关，最多达2500mi以上。手术治疗28例，保守治疗11例。结论

2、提高对此病的认识且及时、准确的诊断治疗可减少内出血量及增加保守治疗机会。【关键词】卵巢黄体破裂手术ReviewingtheClinicalStudyof39CaseswithAcuteAbdomenthatCausedbytheRuptureofOvarianCorpusLuteum・YuXiang—feng.PufangHospitalinChibi,43732,HubeiChina.[Abstract]ObjectiveToreviewtheclinicalstudyoftheruptureofovariancorpusluteumandenha

3、ncethecognitionanddiagnosis・Methods39casesofthereptureofovariancorpusluteumadmittedtoourhospitalwereanalyzedretrospectively.Resultstheagerangesfrom17to36yearsold.Therewere6casesonsteaftervitasexualisand1caseafterphysicalcheek-upingynecology,theresthavenoevideneemotivation.And6c

4、aseswereerroneousdiagnosisforinfiammationofgynecologyoracuteappendicitis,5casesfortorsionofovarian-cystand6casesforfurtherobservation.Therateofprimarydiagnosiswas72.3%.Theinternalhemorrhageofabdomenwasconcernedwiththecomplicationsuchaspregnancyandthelocationoftherupture・Theblee

5、dingcanreachtomorethan2500m1.Ofthe39cases,11casesgotconservativetreatmentandtherestgotsurgery.ConclusionEnhancethecognitionfordiagnosisandtreatmentintimeandcorrectlycanreducetheinterna.1hemorrhageandincreasetheopportunityfortheconservativetreatment・[Keywords]Ovary;Corpusluteum;

6、Rupture;Surgery【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编号】1814-8824(2008)-11-0003-02卵巢黄体破裂是一种妇科急腹症之一，已婚、未婚妇女均可发生,以青年妇女多见^[1],因其发病率低，往往不能引起临床医师的重视，易误诊为异位妊娠破裂、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等其他急腹症。治疗方法有内科保守治疗及外科手术治疗。因其发病后有不同程度的内出血，严重者处理不及时可导致严重后果，我们要提高警惕性。现将蒲纺医院近3年来治疗的黄体破裂39例进行回顾性分析，结果如下：1临床资料1.1研究对象木组39

7、例卵巢黄体破裂患者，其中临床诊断保守治疗13例，手术病理诊断26例。年龄17〜36岁,平均年龄26.8岁，已婚33例，未婚6例。发病诱因：6例性生活后发病，1例妇科检查后发病，其余无明显诱因。各年龄段的发病情况见表1。1.2发病与月经周期的关系发病在刀经周期的18、64d(表2)。停经H期超过30d为有停经史，木组6例(15.3%)有停经史，停经31'65d。1.3症状和体征全部患者均有突发性下腹钝性疼痛(一侧为主),伴有恶心、呕吐21例，肛门坠感18例，不规则阴道流血9例，晕厥8例，低热6例。所有病例出现下腹部压痛，伴反跳痛14例，有休克表现者6例

8、。妇检附件区可触及软性包块23例，侧穹窿饱满7例，所有患者均有后穹窿触痛及子宫举痛。1.4辅助检查所有患者入