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1、重型颅脑损伤后低血钠监测治疗探究[摘要]目的:探讨颅脑损伤后并发低钠血症的病因、发病规律、监测及治疗。方法:回顾性分析1116例颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料与治疗方法。结果:所有患者在伤后或术后前4d出现低血钠例数较少,从第5天开始升高,第9天达到高峰。5〜14d为低钠期,从15d后开始钠恢复正常,意识状态好转,以后无低钠血症发生。结论:颅底损伤颖底患者发生率高。以每天监测的血钠、血浆渗透压指导补钠更科学,血钠水平尽早恢复对患者恢复意识至关重要,是抢救重型颅脑损伤患者最重要的一环,是脑外科医师除手术外最重要影响预后的基本功。电解质紊乱关键在于早发现、早治疗,并不是不可战胜的疾病。[关键
2、词]颅脑损伤;低血钠;监测;治疗[中图分类号]R651.1+5[文献标识码]A[文章编号11674-4721(2011)03(b)-023-02SevereheadinjuryafterlowserumsodiummonitoringtreatmentresearchWANGJianrongDepartmentofBrainSurgery,thePeoplefsHospitalofXichangCity,SichuanProvince,Xichang615000,China重型颅脑损伤后低血钠监测治疗探究[摘要]目的:探讨颅脑损伤后并发低钠血症的病因、发病规律、监测及治疗。方法:回顾性分析1
3、116例颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料与治疗方法。结果:所有患者在伤后或术后前4d出现低血钠例数较少,从第5天开始升高,第9天达到高峰。5〜14d为低钠期,从15d后开始钠恢复正常,意识状态好转,以后无低钠血症发生。结论:颅底损伤颖底患者发生率高。以每天监测的血钠、血浆渗透压指导补钠更科学,血钠水平尽早恢复对患者恢复意识至关重要,是抢救重型颅脑损伤患者最重要的一环,是脑外科医师除手术外最重要影响预后的基本功。电解质紊乱关键在于早发现、早治疗,并不是不可战胜的疾病。[关键词]颅脑损伤;低血钠;监测;治疗[中图分类号]R651.1+5[文献标识码]A[文章编号11674-4721(2011)
4、03(b)-023-02SevereheadinjuryafterlowserumsodiummonitoringtreatmentresearchWANGJianrongDepartmentofBrainSurgery,thePeoplefsHospitalofXichangCity,SichuanProvince,Xichang615000,China[Abstract]Objective:Toinvestigatecraniocerebralinjuryafterconcurrenthyponatremiaetiology,pathogenesisregularity,monitori
5、ngandtreatment・Methods:Allpatientsinafterinjurybeforeorafterfourdaysappearlowserumsodiumperbed・Itwasless,fromthefirstfivedaysbeginningtorise,the9thdaypeak・5~14daysforlowsodiumperiod,from15daysstartsodiumreturntonormalandconsciousnessafterimproving,withouthyponatremiahappen.Results:Aftertreatment4-6
6、daysurinarysodiumgraduallydeclined,serumsodiumpickupgradually,8~9daysofpeak,10daysforlowsodiumperiod,from15daysstartsodiumreturntonormalandconsciousnessbetter.Conclusion:Skullbasedamageandtemporalbottompatientshighincidenee.Withdailymonitoringbloodsodium,plasmaosmoticpressuresodiummorescientific,gu
7、idingfill.Serumsodiumleelsearlyresumptionofpatientrestoremindisvital,andsevereheadinjurypatientsrescueisthemostimportantoneannulus,isthebrainsurgeonphysiciansoutsidethemostimportantexceptsurgeryaffectprogno