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1、针刺联合心理治疗产后抑郁症的临床疗效研究作者:高,磊,出,丽,李根起单位:天津,天津医科大学医学人文学院【摘要】目的:探讨中医学的针刺治疗联合心理干预对产后抑郁症患者治疗效果的影响。方法将产后抑郁症患者40例随机分为研究组20例(针刺治疗+心理治疗)和对照组20例(单纯心理治疗)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗的第2、4、6周末进行评分比较。结果治疗组HAMD分数在治疗后2周末明显低于治疗前,差异有显著性(匸2.78,P<0.01);而对照组治疗2周后HAMD分数与治疗前比较,差异无显著性(匸1.23,P>0.05)。治疗6周末研究组的H
2、AMD减分率高于对照组(=2.79,P&比0.01)。结论针刺结合心理疗法治疗产后抑郁症的效果明显优于单纯的心理治疗。vp>【关键词】针刺治疗沁理治疗;产后抑郁症vp>Thestudyoftheeffectofacupuncturepluspsychotherapyonthepatientswithpostpartumdepression
GAOLei,TIANLi,LIGen-qi.CollegeofMedicalHumanities,TianjinMedicalUniversity,Tianjin300070,China
【Abstract]Ob
3、jectiveToexploretheclinicalefficacyofthecombinationofacupunctureandpsychotherapyonthepatientswithpostpartumdepression(PPD).MethodsThepatientswithPPDweredividedintothestudygroupwiththetreatmentofacupunctureandpsychotherapyandthecontrolgroupwhichtreatedthepatientswithpsychotherapysol
4、ely.Eachgrouphad20patients.EverypatientwasassessedbyHamiltonDepressionScale(HAMD)attheendof2nd,4th,6thweek.ResultsThescoreofHAMDofthestudygrouponthe2ndweekwasstatisticallysignificantfromthatbeforethetreatment(t=2.78»P<0.01),whilethescoreofHAMDdidnotchangeinthecontrolgroupattheen
5、dof2ndweek(t=1.23,P>0.05).Thereducingscorerate(RSR)ofthestudygroupwasstatisticallysignificantfromthecontrolgroup(t=2.79,P<0.01).ConclusionThecombinationofacupunctureandpsychotherapyismuchbetterthanpsychotherapyonly.
【Keywords]acupuncture;psychotherapy;postpartumdepression(P
6、PD)
产后抑郁症是一种常见的情感性精神障碍性疾病,不仅影响产妇的身心健康,还对婆儿的情感、智力和行为产生不利影响,据报道产后抑郁症的发主率在3.5%〜37.3%[1]。主耍表现为:抑郁、失眠、悲伤、沮丧、激惹和烦躁,英至出现幻觉或自杀筹一系列症状为特征的精神紊乱[2],対于家庭的稳定带來严重的影响。由于该病最常发生于生产后的1个月〜1年内,尤其是产后1〜2周[3],很多患者由于要哺育婴儿而不愿意服药,单纯心理干预起效较慢,所以木研究试图单纯利川针刺加心理治疗來干预,以减少对患者和乳儿的影响。vp>1对象与方法vp>1」研究对象所有研究对象选自2008年
7、7月—2009年7月于■天津安定医院住院的产后抑郁症住院患者共40例,年龄20〜38岁,平均(26.38±:4.42)岁。其中初产妇32例,经产妇8例;正常分娩24例,剖宫产16例。随机分为研究组和对照组。vp>1.1.1纳入标准本研究的纳入标准如F:⑴在产厉出现明显的情绪抑郁,符合CCMD-3抑郁发作诊断标准;(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥18分⑷;(3)患者和(或)家属签署知情同意书者。
1」.2排除标准针对本研究的特点,制定以下排除标准:(1)排除其他亜大疾病、精神药物依赖以及抑郁发作等;(2)排除治疗前曾应
8、用过抗精神病药物及抗抑郁药物者。
1.2治疗措施