针刺治疗产后缺乳的临床研究

针刺治疗产后缺乳的临床研究

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1、分类号R245学校代号10572UDC610密级公开学.20122550253暴广州中4為大摩GuangzhouUniversityofChineseMedicine鬌博士学位论文(港澳台、境外生)?i?针刺治疗产后缺乳的临床研究.....学位申请人郑贵真指导教师姓名李素荷专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期2015年4月,.f...■:.、,,:.…/:乂/..‘.,.....

2、?■■i-.,人■‘—J.、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工。作所取得的成果除文中己经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其它个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。^学位论文作者签名■B期:年5月之曰丨关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国

3、家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其它复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名匆令▲论文导师签名曰期:>5年月)曰^|摘要背景:。产后乳汁分泌过少或者完全无乳,称为产后缺乳台湾妇女在生产后最担心的是缺乏奶水和担心婴儿吃不饱问题。乳母能否正常分泌乳汁与其心情、自身身体状况、休息和工作劳动都有密切的关系,任何精神上的刺激如忧虑、惊恐、烦恼、悲伤,都

4、会引起乳汁分泌异常。此外,产后缺乳也可能是由于先天性乳腺发育不良,产后失血过多或心情不好等因素引起,感染、泄湾等也可使乳汁分泌不足,或因乳腺导管不通畅导致乳汁不能畅流。目前西医尚无特别有效的治疗方法,可用催产素肌肉注射,以促使乳汁顺利流出;或者用吸奶器吸出乳汁等方法。中医认为本病有虚实之分。虚者一多为气血虚弱,乳汁化源乏源所致,般以乳房柔软,而无胀痛为辨证要点;实者则因情志不畅一、肝郁不舒,或者气滞血凝、乳汁不行所致,般以乳房胀硬或痛,或伴。、自觉身体发热为辨证要点临床诊治中需结合全身症状体征以全面观察,辨别虚实,

5、一。不可仅仅以乳房有无胀痛个症状来定虚实产后缺乳的治疗大法,虚者宜补而行之,一实者宜疏而通之。据了解,般产妇多选择釆用中药治疗很少有人用针刺疗法促进,乳汁分泌。针灸疗法可通过局部近治作用及补虚湾实,疏通经络来促进乳汁的分泌。-现代研究表明,针灸治疗产后缺乳主要在于通过良性的双向调节下丘脑垂体轴功能,、。促进催产素催乳素分泌增多,有利于乳汁的分泌所以本实验设计针灸治疗与中药治疗对照,希望通过观察治疗前后乳母的泌乳量及血液泌乳素的变化,为针灸治疗产,意后缺乳提供临床依据图寻求更有效的治疗方法,并致力于在台湾全面推广针

6、剌治疗产后缺乳,建议列入孕妇教育课程并订定针刺治疗对产后缺乳的临床路径,争取台。湾卫生福利部中央健康保险署的医疗给付标准,造福更多的产后缺乳妇女目的:了解以针刺治疗台湾妇女产后缺乳,促进乳汁分泌量的疗效并观察血液泌乳激素变化。作为中医诊断与治疗的依据并推广针刺治疗产后缺乳,探讨治疗台湾妇女产后缺乳的针灸治疗效果,为针刺治疗产后缺乳提供临床依据。方法:选取符合诊断标准的产后缺乳患者72例,研究方法采取随机分配原则,将受试者随机分成治疗组35例和对照组37例。治疗组釆取针刺治疗,选取穴位膻中、足三一一里(

7、双)、少泽(双),患者接受治疗每天次,疗程为周。对照组为中药内服治疗,选方补中益气汤加麦冬、梧梗、天花粉、路路通、丝瓜络、当归尾,每天1剂分3次一饭后服用,共服用周。分别记录两组患者治疗前及治疗后2周泌乳量变化及血液泌,进行疗效评定乳素指标,探讨分组间的疗效有无差异。成果:I本研免针对产后缺乳施以针刺治疗与中药治疗比较,观察统计接受不同治疗方法后两组患者泌乳量与血液泌乳激素前后的差异,通过统计学分析,评估两组患者的治疗成效。结果显示,两组产后缺乳患者的年龄、胎次、分婉方式、受教育程度等相比较,P>0.

8、05,差异无统计学意义。两组治疗后治疗组与对照组的泌乳量均有所上升,各组内差异均具有统计学意义(P<0.05)o提示两种疗法均能够促进乳汁的分泌。两组治疗后治疗组

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