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1、运用品管圈方法提高早产儿经口喂养率摘要目的:运用品管圈方法提高矫正胎龄V34周住院早产儿经口喂养率。方法:按照PDCA原则拟定改善步骤,根据现状制定日标,采用原因分析、对策方法、效果评价等程序改善住院早产儿喂养现状。结果:品管圈实施后组矫正胎龄<34周住院早产儿的经口喂养率从27.45%提高至71.15%,实施前后组经比较差异有统计学意义(P<0.05)o品管圈实施后组圈员在自信心、解决问题能力、团队凝聚力、责任心、积极性、成就感、沟通协调能力、品管手法8个方面的能力均有所提高。结论:开展品管圈活动有利于提高住院早产儿经口喂养率,
2、减少鼻饲管喂养时间。关键词品管早产儿;经口喂养doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.17.030ImprovementoforalfeedingrateofprematureinfantswithqualitycontrolcircleLIUZhen-zhen,ZHANGXian-hong,GAOXiong,etal(Children'sHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400014)AbstractObjective:Tousequality
3、controlcirclemethodtoimprovetheoralfeedingrateofhospitalizedprematureinfantswithcorrectedgestationalage<34weeks・Methods:lmprovementstepswereformulatedaccordingtoPDCAprinciple,anobjectivewasestablishedaccordingtothecurrentstatus,andcauseanalysis,countermeasuresmethodan
4、deffectevaluationetc.wereusedtoimprovethefeedingstatusofhospitalizedprematureinfants.Results:Afterimplementationofqualitycontrolcircle,theoralfeedingrateoffhospitalizedprematureinfantswithcorrectedgestationalage<34weeksimprovedfrom27.45%to71.15%,andthroughcomparisonof
5、thegroupsbeforeandafterimplementation,thedifferencewasstatisticallysignificant(Pv0・05)・Afterimplementationofqualitycontrolcircle,thepersonnelinthecircleimprovedtheirconfidence,problemsolvingability,teamcohesion,senseofresponsibility,activity,senseofachievements,commun
6、icationandcoordinationabilitiesandqualitymanagementmethods.Conclusion:Carryingqualitycontrolcircleactivitiescouldincreasetheoralfeedingrateofhospitalizedprematureinfantsandreducethetimeoffeedingthroughnasogastricfeedingtube.KeywordsQualitycontrolcircle;Prematureinfant
7、;Oralfeeding充足均衡的营养供给是决定早产儿存活与否的关键因素之一,安全有效的全经口喂养是早产儿喂养的最终目标[1]O如何帮助早产儿形成经口喂养技能,尽快从管饲喂养过渡到全经口喂养是新生儿专科医护人员共同关注的重要问题之一。研究发现[2],矫正胎龄V34周早产儿的吸吮型态和吸吮-吞咽-呼吸协调功能尚未发育完善,但其胃肠道机能已能适应肠内营养,只要辅以合理的喂养技术支持,可以尽早实现早产儿有效安全的经口喂养。住院期间早产儿经口喂养困难若不能妥善解决,这一问题将在其儿童期早期继续存在,表现为厌恶经口喂养和长期的喂养困难[3]
8、。早产儿大多通过非经口喂养方式,如鼻饲管喂养、输入静脉营养液等来实现其营养需求。造成早产儿经口喂养率不高的原因主要有以下几个方面:医护人员对于经口喂养认识不足;吞咽功能评估及干预技术由于重视程度不够,人力不足,尚未大力开展;只有极少数护士能实施吞咽