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《两种抗组织胺药治疗慢性特发性荨麻疹临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、两种抗组织胺药治疗慢性特发性尊麻疹临床探究【摘要】目的：评价第二代抗组织胺药咪哇斯汀、氯雷他定治疗慢性特发性尊麻疹的疗效和安全性。方法：采用随机开放平行对照的办法，对62例慢性特发性尊麻疹患者进行随机分组，分别予以咪吐斯汀10mg、氯雷他定10mg,均每日1次口服，观察治疗第十四天、第二十八天的临床疗效及停药1周后的复发率。结果：两者治疗慢性特发性尊麻疹第十四天和第二十八天的有效率分别为：咪哇斯汀组90.0%和96.7%,氯雷他定组为90.6%和93.8%,两者之间差异均无显著性(P>0.05)o停药1周后的复发率，咪哩斯汀组为26.7%,氯雷他定组为28.1%O整个试验过程中均无
2、明显不良反应出现。结论：咪哩斯汀、氯雷他定治疗慢性特发性尊麻疹疗效好，安全性高。【关键词】尊麻疹；慢性特发性；咪哇斯汀；氯雷他定文章编号:1009-5519(2007)15-2250-02中图分类号:R75文献标识码：A咪口坐斯汀(mizolastine,商品名：皿治林)、氯雷他定(loratatine,商品名：开瑞坦)是新型第二代H1受体拮抗剂，具有起效迅速、抗组胺作用强、持续时间长，能有效阻滞变态反应炎症递质生成的特点。笔者所在科室2005年12月〜2006年6月采取上述2种药物治疗慢性特发性尊麻疹,以随机对照的方法研究其疗效和安全性，以期为合理评价和临床用药提供依据。1对象与
3、方法1.1对象：试验对象及分组，入选标准，年龄15〜72岁,男女不限，诊断明确，共有62例入选，根据预先采用SAS统计软件包随机产生的用药编号分组，其中咪哇斯汀组30例，男18例，女12例，平均年龄45岁（18〜72岁），病程（20.98±37.50）个月。氯雷他定组32例，男20例，女12例，平均年龄36.5岁（15~62岁），病程（27.46±11.29）个月。两组患者入选时一般资料、既往史和入选时病情基本匹配，具备可比性。1.2方法1.2.1给药方法：两组患者分别给予咪呢斯汀10mg（西安杨森制药有限公司）、氯雷他定10mg（上海先灵葆雅制药有限公司），均每日1次口服，每组定
4、时服药，连续服用28天为1个疗程。受试者至少1个月内未服用过长效皮质固醇及抗组胺药。试验期间不使用大环内酯类抗生素、抗真菌药及皮质类固醇等药物。1.2.2疗效评价：根据每个患者治疗前、治疗第十四天、第二十八天及停药第七天的临床表现，记录受试者瘙痒程度、风团数量和大小，以及发作次数。评分标准：瘙痒采用100mm视觉模拟尺法(visualanaloguescale,VAS)评分:0分为无痒感，0〜25mm；1分为轻度瘙痒，不烦躁，26~50mm；2分为中度瘙痒，尚能忍受，5P75mm；3分为严重瘙痒，不能忍受，76~100mm。风团最大直径：0分为无风团；1分为直径2.0cm。风团数量
5、：0分为无风团；1分为广6个；2分为7〜12个；3分为超过12个。上述3项评分相加即为总按下列公式计算症状积分下降指数（symptomscorereduceindex,SSRI）：SSRI二（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分X100%oSSRI的4项疗效评估标准为：基愈SSRI290%,显效60%WSSRIR咪吐斯汀）,治疗28天咪口坐斯汀临床效果较氯雷他定好（R咪哇斯汀〉R氯雷他定），但两种药物之间两两相比疗效差异无显著性（P>0.05）o停药1周后观察复发率，咪哇斯汀组为26.7%,氯雷他定为2&1%,说明停药1周后，对瘙痒及风团的抑制作用，咪哇斯汀和氯雷他定差异无显
6、著性。两组均未见严重不良反应。在口服剂量相同时（10mg/d）,咪哩斯汀不良反应发生率为6.7%,氯雷他定为6.3%,两组患者均无不良反应而中断药物治疗。国外有文献报道不良反应的发生率咪瞠斯汀为39%,氯雷他定为34%[2],明显高于本试验，这可能与该试验例数相对较少，观察时间较短有关。参考文献:[1]PrakashA,LanbHM.Mizolastive：areviewofitsuseinallergicrhinitisandchronicidiopathicurticaria[J].Biodrug,1998,10(10):42.[2]DubertretL,MurrietaAgu
7、ttesM，TonetJ.Efficacyandsafetyofmi-zolastine10mginaplacelbo-controliedwithloratadineinchronicidiopathicurticaria：resuItsoftheMILORStudy[J]・JEurAcadDer-matolVenereol,1999,12(1):16・收稿日期：2007-04-20
