[精品]乙型肝炎肝硬化中医综合治疗临床体会

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1、乙型肝炎肝硬化中医综合治疗临床体会乙型肝炎肝硬化中医综合治疗临床体会【摘耍】目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者中医综合治疗方法及疗效。方法：本次选取72例乙型肝炎肝硬化患者作研究对象，均为我院2013年3月至2014年3月收治，随机分组，对照组给予单纯西医药物治疗；研究组在西医治疗基础上加用中医综合疗法。记录两组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结果：对照组临床治疗总有效率仅为77.8%,显著低于研究组临床治疗总有效率91.7%,对比结果具有统计学意义(P〈0・05)。结论：对乙型肝炎肝硬化患者在常规治疗基础上加用屮医综合疗法可显著提高其临床疗效，使患者

2、获得满意预后，保障其生活质量，值得临床推广应用。【关键词】乙型肝炎肝硬化；中医综合疗法；治疗效果【中图分类号1R646.1【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0119-01经社会调研可知，我国乙型肝炎肝硬化的发病率表现出逐年升高的趋势[1]。如何对乙型肝炎肝硬化进行有效的治疗，已成为社会广泛关注的热点问题。我院于2013年3月-2014年3月对乙型肝炎肝硬化患者采取“常规西药+中医综合疗法”的联合治疗，患者的病情得到良好控制，效果显著。现将具体内容报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月-2014年3月于我院就诊

3、的72例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，所有患者均经血常规检测和B超影像学检查后确诊。将所选患者按照随机原则分为两组，即研究组和对照组患者各36例，研究组中男性患者20例，女性患者16例，患者年龄39-67岁，平均年龄(57・3±2・8)岁；对照组患者中男性19例，女性17例，患者年龄37-65岁，平均年龄(56.4±2.3)岁。两组患者的一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组患者给予常规西医药物治疗，包括维生素补充、保肝治疗、维持内环境酸碱平衡等。研究组在对照组基础上联合中医综合疗法，一方面给予中药汤剂内服治疗，汤剂药方

4、组成包括：当归15g>龙胆草10g、女贞子15g、枸杞子15g,肝郁患者加用10g柴胡和农川穹。所有药物以水煎煮，去渣后口服，每FI—剂；另一方面按照既有的药方将所需约物粉碎后混合均匀,并加入甘油和水，制成肝舒贴，使用肝舒贴进行外敷治疗，1次/d。2个刀后比较两组患者的治疗效果。1.3疗效判断标准［2］显效：临床症状消失，血常规检测结果显示患者的肝功能基本恢复止常；好转：经治疗后患者的主要症状有所改善，肝功能有一定程度好转；无效：经治疗后患者的临床症状及血常规检测结果无明显变化。总有效二显效+好转。1.4统计学方法使用SPSS19.0软件包对本次研究中的

5、数据进行统计学分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果研究组36例患者在接受上述治疗后，显效患者22例(61.1%),好转11例(30.6%),无效3例(8.3%),总有效率为91.7%；对照组中显效患者共18例(50.0%),好转10例(27.8%),无效8例(22.2%),总有效率为77.8%。研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05o详细见下表lo3讨论乙型肝炎肝硬化是临床上常见的慢性肝病，当病情加重时可能导致多种严重并发症，影响

6、患者的生活质量和身心健康。现代医学认为，乙型肝炎肝硬化的发病原因主要是由于乙肝病毒的胞内复制,引起肝脏细胞及组织的功能性失常［3］。随着中医应用范围的不断扩大，在常规西药治疗的基础上使用中医综合疗法，是治疗乙型肝炎肝硬化的主要趋势。乙型肝炎肝硬化在中医理论中属“胁痛”范畴，湿毒内伏是致病的主要原因，患者常合并有肾功能损伤等病症，疏肝活络为中医治疗的主要原则。多项研究表明，中药对于这一疾病的治疗有良好成效［4］。柴胡具有良好的抗炎作用，可降低肝损伤程度，改善患者的生活质量；女贞子可滋补肝肾；龙胆草可大幅降低肝细胞的病变速率，使肝坏死症状得到一定缓解。将多种

7、纱物联合使用，不仅能够降低肝脏细胞或组织的炎性反应程度，使肝细胞的功能得到显著提升，还可进一步促进肝细胞的再生，有效控制病情恶化。肝舒贴的使用方法是将制成的膏约贴敷于指定穴位处，达到治疗冃的。使用肝舒贴药物的起效途径主要有两个方面：一方面肝舒贴可通过表皮压迫，对穴位产生刺激作用，在一定程度上发挥治疗效果；另一方面，膏药贴敷可改善敷贴部位的皮肤通透性，促进肝舒贴中的药物分子渗入皮下组织[5],使病灶处的药物浓度在一定时间内保持较高水平，进一步提高药效。将肝舒贴与内服汤剂联合应用于乙型肝炎肝硬化患者的治疗中，可显著提高患者肝功能的改善程度，促进患者病情的更快

8、速恢复。木次研究结果表明，研究组患者的治疗总有效率为91.7%,远高于对照组的7