疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产及非疤痕子宫剖宫产对比探究

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1、疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产及非疤痕子宫剖宫产对比探究【摘要】目的：研究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比情况。方法：选取二次妊娠在我院剖宫产的患者208例，按前次是否接受过剖宫产手术分为两组，将子宫情况、胎盘情况、手术时间以及出血量进行对比分析。结果：观察组先兆子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组胎［植入发生情况明显比对照组严重；观察组前置胎盘发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘粘连发生情况明显比对照组严重；观察组出血量明显比对照组多；观察组患者手术时间明显比对照组长，经统计学分析，差异具有统计学意义（P<；

2、005）o结论：剖宫产手术大大提高了孕妇二次剖宫产的风险，临床上，选择分娩方式一定要慎重。【关键词】疤痕子宫；再次妊娠；二次剖宫产；非疤痕子宫；剖宫产剖宫产能在短时间内结束分娩，减少产妇疼痛以及各种危险因素对母儿的影响，受到大家的青睐［1-3］o由于人们对剖宫产术的盲目推崇，选择剖宫产的患者越来越多，导致了过度治疗，给患者的健康与经济都带来巨大的威胁。研究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比情况，分析并探讨疤痕子宫的孕妇二次妊娠分娩的并发症以及相关风险，对降低盲目推崇导致的剖宫产具有重要意义[4-6]。现随机选取2009年2月至2014年7月期间在我院接受治

3、疗的产妇患者208例进行相关研究，结果满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料采用随机数表法随机选取2009年2月至2014年7月期间在我院接受治疗的产妇患者208例，研究获得我院医学伦理委员会批准，所有入选者知情同意参加研究。其中男115例，女93例；年龄34岁〜41岁,平均年龄(3745±；037)岁；体重49〜83kg,平均体重(631±；26)kg；排除标准:(1)盆腔或腹腔接受过其他手术者；(2)患过其他盆腔或腹腔慢性疾病者；(3)合并其它系统严重疾病者；(4)药物过敏者；(5)不同意、不配合实验者；(6)208例患者均为第二次生产，

4、且此次均选择剖宫产。将208例患者按是否接受过剖宫产手术，分别为观察组与对照组，观察组128例患者，对照组80例患者均因自愿或巨大胎儿等因素导致剖宫产手术。观察组中男74例，女54例；年龄为38〜41岁，平均年龄(3832±；035)岁；体重49〜82kg,平均体重(616±；30)kg。对照组中男41例，女39例；年龄为34〜40岁，平均年龄(403±；32)岁；体重50〜83kg,平均体重(646±；27)kgo两组患者的年龄、性别等一般资料差异统计学不具有意义(P>；005)。1.2研究方法总结分析并探讨两组患者的

5、以下几个方面：(1)子宫情况：先兆子宫破裂以及子宫破裂的发生数以及发生率；(2)胎盘情况:胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连的发生数以及发生率[7-9]；(3)两组患者的手术时间；(4)两组患者的术中出血量：收集止血棉上的血液，测量并记录。1.3统计学检验使用SPSS190统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析，采用&chi；2检验和t检验°P<；005，表明本次实验具有统计学意义。2结果2.1两组患者的子宫情况观察组患者先兆子宫破裂发生数为15例，发生率为117%,对照组患者先兆子宫破裂发生数为2例，发生率为25%。观察组先兆子宫破裂发生情况明显比对照组严重，经统

6、计学分析，差异具有统计学意义(&chi；2=557,P<；005)o观察组患者子宫破裂发生数为9例，发生率为70%,对照组患者子宫破裂发生数为0例，发生率为00%。观察组子宫破裂发生情况明显比对照组严重，经统计学分析，差异具有统计学意义(&chi；2=466,P<；005)o2.2两组患者胎盘情况观察组患者胎盘植入发生数为16例，发生率为125%,对照组患者胎盘植入发生数为2例，发生率为25%O观察组胎盘植入发生情况明显比对照组严重,经统计学分析，差异具有统计学意义(&chi；2=553,P<；005)o观察组患者前置胎盘发生数为15例，发生率为117%,对照

7、组患者前置胎盘发生数为1例，发生率为13%o观察组前置胎盘发生情况明显比对照组严重，经统计学分析，差异具有统计学意义(&chi；2=760,P<；005)o观察组患者胎盘粘连发生数为16例，发生率为125%,对照组患者胎盘粘连发生数为1例，发生率为13%。观察组胎盘粘连发生情况明显比对照组严重,经统计学分析，差异具有统计学意义(&chi；2=830,P<；005)o2.3两组患者手术时的出血量以及手术时间观察组患者的出血量为(436±；319)mL,对照组患者的出血量为(349±；201)mLo