高血压病课件

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1、顾国华高血压知识讲座高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此我们必须提高对该病的知晓率、治疗率和控制率。高血压病知识讲座目前，我国采取国际上统一的标准，即未服抗高血压药情况下，收缩压≧140mmHg和∕或舒张压≧90mmHg即诊断为高血压。必须注意上述高血压的诊断必须以非药物状态下，两次或多次重复测定所得的平均值为依据。偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察。高血压的定义高血压病知识讲座高血压分类原发性高血压病因为多种因素，遗传、

2、饮食、精神刺激、体重等继发性高血压由已知疾病引起，例慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、噬铬细胞瘤等高血压病知识讲座1999年WHO∕ISH按血压水平分类标准类别收缩压（SBP）（mmHg）舒张压（DBP）（mmHg）理想血压<120和<80正常血压<130和<85正常高值130-139或85-891级高血压（轻度）140-159或90-99临界高血压140-149或90-942级高血压（中度）160-179或100-1093级高血压（重度）≥180或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90临界收缩期高血压140-149和<90高血压病知识讲座高血压易

3、患人群有哪些超重和肥胖的人超重和肥胖是高血压发病的主要人群，同时也是冠心病和脑卒中发病的主要人群。肥胖者高血压患病率是体重正常者的2～6倍。吸烟的人研究发现，吸烟不仅可以引起肺癌、慢性支气管炎等呼吸系统的疾病，而且也是高血压、脑卒中、冠心病的主要危险因素。烟雾中的有害物质一氧化碳、尼古丁等吸入人体后，会引起动脉内膜损伤和动脉粥样硬化，还会增加血液的黏稠度和血液阻力，从而使血压升高。高血压病知识讲座患阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人(SOAS)SOAS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。SOAS常伴重度打鼾，主要是上呼吸道咽部肌肉收缩或狭窄、扁桃体组织增生、舌根部

4、脂肪侵润等。SOAS患者50%有高血压，血压高度与SOAS病程有关。有高血压家族史的人高血压具有明显的家族聚集性。有研究发现，如果父母无高血压，那么子女患高血压的机率只有3.1%；而父母一方有高血压者，子女患高血压的机率就增加到28%；如果父母均有高血压，则子女患高血压的机率将增加到46%。在临床工作中，我们也发现高血压患者中有60%多的患者具有高血压的家族史。高血压病知识讲座中老年人人在生长发育过程中，血压也有相应的变化。一般而言，年龄越高，患高血压的比例也就越高，而且以收缩压的增高更为明显。统计资料表明，40岁以下的患者占高血压患病总数的10%，而40

5、岁以上的患者占90%左右。食盐过量的人平均每日食盐（钠盐）摄入量与高血压发生率相关，传统上北方地区人食盐量多于南方，因此，北方地区高血压患病率也高于南方。对于高血压病的病人，每日的食盐量应该严格控制，以低盐饮食为宜，这也是高血压病非药物治疗的主要措施之一。高血压病知识讲座精神紧张的人一些研究发现长期工作劳累、精神紧张、睡眠不足、焦虑和抑郁等都可引起高血压，尤其是精神紧张在高血压的发生中有重要作用。适当放松，高血压就会远离你。口服避孕药的人口服避孕药的妇女血压升高的发病率和程度与服药时间长短有关，口服避孕药引起的高血压一般为轻度，可逆转，停药3—6个月血压

6、可恢复正常。饮酒的人酒精是高血压的一个独立危险因素，尤其是大量饮酒可使血压升高，高血压病的患病率上升。高血压病知识讲座我国高血压的流行具有“三高”和“三低”的特点。患病率高：新近的调查表明，我国35~74岁的人群中高血压患病率已上升为27.2%，也就是说此年龄段就有近1.3亿高血压患者。致残率高：目前我国由高血压所导致的脑中风患者有600万左右，其中有75%的人有不同程度的劳动力丧失，40%的人重度致残。死亡率高：我国城镇人口死因的41%是心脑血管病，其中北京已达51%。我国高血压的流行特点高血压病知识讲座知晓率低：由调查表明，我国人群中仅有53%的

7、人曾测过血压，44%的人知道自己的血压水平。1991年，通过对全国30个省市95万人的调查发现，高血压的知晓率在城市为36.3%，而农村仅为13.7%。服药率低：城市为17.4%，农村为5.4%。但最近的一项调查发现高血压患者的服药率已上升至28.2%。控制率低：血压控制到18.7/12.0千帕（140/90毫米汞拄）以下者，城市为4.2%，农村为0.9%，全国2.9%。高血压病知识讲座高血压危象主因紧张、劳累、寒冷、突然停药等诱因引起，血压急剧上升，影响重要脏器血供而产生危机症状。可出现头痛、恶心、烦躁、眩晕、心悸等。高血压脑病由于血压过高引起，可出

8、现严重头痛、意识障碍、甚至昏迷。脑血