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时间:2019-11-11
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1、第二章医学基础第一节人体解剖生理基础人体构成细胞→组织(4)→器官→系统(9)→人体细胞细胞是构成人体的基本结构和功能单位。除极少数细胞外,均由细胞膜、细胞质和细胞核三部分组成。细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。细胞膜细胞膜液态双层脂质膜(镶嵌蛋白质)结构模型细胞质内含有大量细胞器,主要包括线粒体、内质网、高尔基复合体、核糖体等。细胞质线粒体是细胞内“动力工厂”双层单位膜形成的圆形或椭圆形囊状结构;是细胞内氧化供能(ATP)的主要场所细胞核组织结构和功能相同或相似的一些细胞及其周围的细胞间质一起构成组织。人体有四大基本组织:上皮组织结缔组织肌组织神经
2、组织九大系统运动循环呼吸消化泌尿生殖神经内分泌感觉器官免疫系统?感觉器官?运动系统骨(及骨髓)骨连接(关节)骨骼肌消化系统结构消化管:口食道胃小肠(分三段:十二指肠、空肠和回肠)大肠消化腺:口腔唾液腺—唾液胰腺—胰液肝脏—胆汁肠腺—肠液之一部分呼吸系统呼吸道肺循环系统心血管系统心脏动脉毛细血管静脉淋巴系统淋巴管道淋巴器官心脏和血管血液的成分P17淋巴系统血液免疫系统免疫器官胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结、淋巴组织免疫细胞:TorB淋巴细胞免疫分子:抗体(球蛋白)、补体、细胞因子免疫应答反应泌尿、生殖系统泌尿:肾、输尿管、膀胱、尿道生殖:男性
3、:睾丸、输精管、尿道女性:卵巢、输卵管、子宫、阴道神经系统大脑脊髓周围神经系统感觉器官眼耳内分泌系统垂体甲状腺胰岛肾上腺甲状旁腺系统相关器官和组织主要功能运动系统骨、关节以及骨骼肌支持、保护、运动呼吸系统气管、支气管、肺气体交换消化系统食道、胃、小肠、大肠、肝消化和吸收循环系统心血管系:心脏、血管、血物质和氧气运输淋巴系:物质运输、防御泌尿系统肾、输尿管、膀胱和尿道排泄代谢废物神经系统脑、脊髓、神经、神经调节、协调、整合内分泌系统垂体、甲状腺、胰岛、胸腺、肾上腺、性腺调节新陈代谢、生长发育、生殖等生殖系统卵巢、输卵管、子宫、阴道睾丸、输精管、尿道个体繁衍感觉器
4、官眼、耳接收外来信息第二节食物的消化吸收营养是一个过程——食物如何被利用摄入——食物由体外进入胃肠消化——在胃肠内食物破碎、混合,更关键的是营养物质由大分子变成小分子,如蛋白质→氨基酸脂肪→脂肪酸碳水化合物→葡萄糖吸收——小分子营养物质穿透肠壁,进入血液或淋巴。利用——血液把营养物质运送到需要的地方用以新陈代谢(更新原有组织或释放能量或补充代谢损失)。食物的消化:食物→小分子物质消化道加工分解机械消化化学消化牙齿咀嚼、胃肠蠕动磨碎、搅拌消化液、消化酶分解牙齿的咀嚼舌的搅拌胰液:胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶唾液淀粉酶淀粉麦芽糖胆汁:乳化脂肪,有利于胰脂肪酶的作
5、用肠液:含有多种消化酶,使食物得以彻底消化消化方式:1、口腔内消化2、胃内消化胃壁蠕动食物+胃液食糜3、肠内消化食物的吸收口腔:基本无吸收功能胃:吸收少量的水和乙醇小肠:人体最主要的吸收部位大肠:主要吸收水分吸收场所食物经消化后形成的小分子物质通过消化道进入血液或淋巴液的过程吸收形式被动转运①被动扩散②易化扩散③滤过作用④渗透主动转运(耗能过程)关于消化吸收的知识要点小结胃酸(酸处理)肠液(碱处理)胰液(酶处理)胆汁(乳化脂肪)胃酸(盐酸)的作用P30激活胃蛋白酶,提供酸性环境;可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌;盐酸进入小肠后能促进胰液、胆汁和肠液的分泌;盐酸所
6、造成的酸性环境,有助于小肠对铁和钙的吸收;胆汁的作用乳化脂肪P31胰液的作用P31中和进入小肠的胃酸提供消化三大营养素的消化酶,胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。消化吸收的本质消化和吸收是两个既有联系,又有区别的过程,食物总是先消化后吸收的。消化吸收过程不仅仅是摄入,也是一种防御。第三节不同人群的生理特点孕妇、乳母、儿童、老年人孕妇生理特点内分泌改变:糖尿消化功能改变:早孕反应血液容积及成分改变:生理性贫血肾功能改变:尿蛋白体重增加:增量:适宜范围推荐值(P37表)增速:乳母的生理特点初乳影响泌乳量的因素婴儿的生理特点体格发育体重、身长、头
7、围和胸围婴儿体重估算公式前半岁体重(kg)=出生体重+月龄×0.6后半岁体重(kg)=出生体重+3.6+(月龄-6)×0.5=6个月时体重+(月龄-6)×0.5婴儿消化系统发育特点幼儿生理特点(2、3岁)体重、身长、头围、胸围、上臂围脑细胞(大脑皮层细胞)数目的多少与婴儿智力发育水平的高低有密切关系。脑细胞数量的增长主要是在怀孕后期和出生的第1年内,孕25周至出生后头6个月时为激增期。6个月以后增殖速度减慢,而细胞体积增大。2岁以后,脑细胞的数量就不再明显增加了,脑继续发育与脑细胞体积增大有关。脑的重量已达成人75%。可见怀孕后期3个月至出生后头6个月是大脑
8、发育的最关键时期。人类脑
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