锁定加压钢板对四肢骨折患者临床效果观察

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1、锁定加压钢板对四肢骨折患者临床效果观察摘要：目的：探讨锁定加压钢板对四肢骨折患者临床效果，为临床诊断治疗提供参考。方法：将木组94例四肢骨折患者患者按照随机数字表法将其随机分为对照组（n二47）和观察组（n二47）；对照组给予普通钢板内固定术进行治疗，治疗组给予锁定加压钢板内固定术进行治疗；对比两组患者治疗后愈合率。结果：观察组治疗后12个月总愈合率（97.87%）显著高于对照组（82.98%）,且差异具冇统计学意义（P〈0.05）；随访12个月期间患者均无发生感染等现象。结论：锁定加压钢板対四肢骨折

2、患者具有明显的临床效果，具有重要意义，值得临床上推广应用。关键词：锁定加压钢板；四肢骨折；临床效果【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1002-3763（2014）09-0132-01前言四肢骨折是临床常见的骨折性疾病发生率较高，其多数因交通事故引起，常用的治疗方法为复位内固定治疗，采用其治疗方法具有愈合速度较慢，钢板下骨质疏松，破坏骨干血供的特点［1］。锁定加压钢板是近年来治疗骨质的最新方法，其特点是具冇成角稳定、可保护软组织血供和骨折端，现今临床上治疗四肢骨折采用的主耍方法为锁定加压

3、钢板［2］。本文研究主要针对我院收治的94例四肢骨折患者采用锁定加压钢板治疗，探讨其临床效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取我院自2011年3月至2014年4月收治的94例四肢骨折患者。将英根据随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组患者各冇47例。观察组47例屮，男性患者29例，女性患者18例；年龄25-78岁，平均(35.28±11.05)岁；致伤原因：交通事故患者35例，摔伤患者7例，砸伤患者3例，打伤患者2例；其中尺橈骨骨折7例，锁骨骨折10例，肱骨骨折12例，胫腓骨骨折10例，

4、股骨骨折8例。对照组47例中，男性患者25例，女性患者22例；年龄23〜75岁，平均(31.82±10.74)岁；致伤原因：交通事故患者38例，摔伤患者5例，砸伤患者3例，打伤患者1例；其中尺橈骨骨折9例，锁骨骨折9例，肱骨骨折11例，胫腓骨骨折12例，股骨骨折6例。两组患者基线资料统计分析结果表明差异不具有统计学意义(P>0.05),可进行比较。L2治疗方法：所有住院患者在术前均进行常规检查，包括影像学检查、血常规检查、尿常规检查、心电图检查等方面。必要时需做CT检查，根据检查资料制定手术计划，选择

5、形状长度较合适的锁定加压钢板。对肿胀严重的患者先进行消肿，待消肿后根据患者全身的状况择FI进行手术，对肿胀不严重的患者进行急诊手术。在术前根据患者的伤情轻重进行局部麻醉或全身麻醉，在近端进行小切口逐层剥离，在X线透视辅助下，在适当的位置将钢板植入，在近端和远端各植入一枚螺钉。在X线透视下观察钢板及骨折的复位状况，如若完好锁定近端和远端的两枚螺钉，待锁定后再通过X线透视观察，确定无误后清洗伤口逐层缝合。在手术结束后均给予患者常规的抗感染治疗5d,并且在次口可行不负重肌肉以及关节功能等长收缩锻炼，而在术后

6、2个月按照X线复位结果开始逐渐进行负重锻炼。对照组患者采取普通内固定术进行治疗。1.3疗效评定标准：（1）愈合：治疗后12个月患者若未出现局部无压痛，且局部无异常活动及叩击痛，通过X线照射表明患者骨折呈现连续性，同时下肢能够徙步5分钟以上，上肢平举lkg的重物达60〜90s；（2）延迟愈合：治疗后12个月患者仍有局部压痛感，但局部未出现异常活动，通过X线照射表明患者骨折呈现连续性，同时下肢能够徒步3分钟以上，上肢平举lkg的重物达60s；（3）未愈合：治疗后12个月患者局部压痛感、局部异常活动、X线照

7、射检查以及上下肢活动情况与治疗前均无变化，甚至加重。总愈合率为愈合率+延迟愈合率。1.4观察指标：观察两组患者治疗后12个月骨骼愈合率（包括愈合率、延迟愈合率以及不愈合率），总愈合率为愈合率与延迟愈合率之和；随访12个月观察患者愈合情况以及期间并发症发生情况。1.5统计学处理：应用SPSS19.0软件进行处理分析，以P<0.05为显著性差异。2结果2.1两组患者治疗后12个月愈合率比较：观察组治疗后12个月愈合43例，愈合率为91.49%；延迟愈合3例，延迟愈合率为6.38%；未愈合1例，未愈合率为2

8、.13%0对照组治疗后12个月愈合34例，愈合率为72.34%；延迟愈合5例，延迟愈合率为10.64%；未愈合8例，未愈合率为17.02%。两组患者总愈合率比较具有显著性差异（P<0.05）,见表1。表1两组患者治疗后12个月愈合率比较组别例数愈合(%)延迟愈合(％)未愈合(％)总愈合率(％)观察组4743(91.49)3(6.38)1(2.13)97.87对照组4734(72.34)5(10.64)8(17.02)82.98X2——4.424P——<0