资源描述：
《青春期卵巢肿瘤临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、青春期卵巢肿瘤临床分析［摘要］目的探析青春期卵巢肿瘤的临床特点。方法随机选择2013年3月一2014年3月期间该院收治的青春期卵巢肿瘤患者50例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果50例青春期卵巢肿瘤患者中，45例为良性肿瘤，占90%,其中行卵巢囊肿剥除术患者40例，行患侧附件切除术者5例；5例为恶性肿瘤，占10%,均行生育功能保留手术。结论青春期卵巢肿瘤大部分均为良性，主要为生殖细胞肿瘤，应该进一步强化青春期女性的自我保健意识，定期到医院进行妇科B超检查，从而更好地预防肿瘤。［关键词］青春期
2、；临床分析；卵巢肿瘤卵巢肿瘤是临床上比较常见的一种妇科疾病，在女性一生中的任何年龄阶段均可发病，世界卫生组织将10〜19岁划分为青春期，有研究表明，青春期卵巢肿瘤的发病率较低，在卵巢肿瘤中，约占5.8%左右［1］,但是与成人卵巢肿瘤相比，青春期卵巢肿瘤的临床表现明显不同，出现漏诊或误诊的几率较高，延误最佳治疗时机，使患者病情恶化，严重影响预后。因此，该研究随机选取2013年3月一2014年3月该院收治的50例患者为研究对象，重点探讨了青春期卵巢肿瘤的临床特点，现报道如下。一、资料与方法1.1一般资料随机选
3、择2013年3月一2014年3月期间该院收治的青春期卵巢肿瘤患者50例为研究对象，年龄12〜18岁，平均年龄为(14.6±；2.3)岁，其中5例月经紊乱,16例腹痛，2例排尿困难，4例腹胀。1.2方法所有患者入院后，均给予常规彩超检查，将B超结果提示肿瘤直径10cm作为界限，把30例患者分为2组，对患者的检查结果进行全面分析。二、结果2.1影像学检查所有患者均顺利完成检查，50例患者中，提示为卵巢肿瘤者45例，诊断准确率为90%,将术后病理检查结果作为基本依据,发现囊性畸胎瘤具有较高的诊断准确
4、率,约为66.67%O2.2病理结果该组的50例青春期卵巢肿瘤患者，术后经病理诊断均证实，45例为良性肿瘤，占90%,其中30例为卵巢成熟性畸胎瘤，2例为性索间质肿瘤，4例为浆液性囊腺瘤，2例为卵巢单纯性囊肿，5例为黏液性囊腺瘤，1例为滤泡囊肿,1例为黄体囊肿;5例为恶性肿瘤，占10%,其中3例为卵黄囊瘤，1例为黏液性囊腺瘤，1例为未成熟畸胎瘤。组织学分型中，12例为生殖细胞肿瘤，其中2例为恶性肿瘤，5例为良性肿瘤。7例为上皮性肿瘤，占23.33%,其中5例为良性，1例为恶性，1例为交界性，具体如表1所示
5、。表150例患者的病例诊断分型和百分比2.3手术治疗该组的50例青春期卵巢瘤患者经确诊后，均给予手术治疗，45例良性肿瘤患者中，行卵巢囊肿剥除术患者40例，行患侧附件切除术者5例。5例恶性肿瘤患者，均给予生育功能保留手术。三、讨论3.1青春期卵巢肿瘤的病例特点该次研究结果显示，青春期女性卵巢囊肿主要为良性肿瘤，约占90%,其中术后病理类型分类，主要为生殖细胞瘤，约占40%,而上皮细胞瘤所占比例相对较少,约为23.33%,与成人卵巢肿瘤不同，与国内外研究报道基本一致［2］。7例上皮性肿瘤患者中，5例为黏液性
6、为主的肿瘤，而成人上皮性肿瘤主要为浆液性肿瘤。同时，不论国内外，成人卵巢恶性肿瘤的组织类型主要为上皮性肿瘤，而青春期卵巢肿瘤主要为生殖细胞。在此次研究，生殖细胞在卵巢恶性肿瘤中占66.67%,符合相关文献报道［3］。3.2青春期卵巢肿瘤的临床诊断青春期卵巢肿瘤在临床上的发病率较低，并且临床表现不具备典型性特征，比如腹围增大、腹痛等，由于肿瘤破裂或者卵巢肿瘤蒂扭转而导致的一种急腹症，由于疾病类型的不同，所以临床表现也有所区别，比如腹腔积血就是无性细胞瘤比较常见的一种体征，其发病机制是因为肿瘤增大速度快使肿瘤
7、包膜破裂导致的，具有较高的急诊率，病情发展迅速，容易出现诸多并发症，出现误诊的几率较高，临床诊断时，应该与其它疾病，尤其是肠套叠、急性阑尾炎、异位妊娠、阑尾周围脓肿以及肠扭转等疾病区分［4］。有研究表明，约为10%的青春期卵巢恶性肿瘤患者会出现同性性早熟,其中比较常见的表现是颗粒一泡膜细胞肿瘤，临床诊断难度大，不利于早发现、早治疗［5］。临床上在对青春期卵巢肿瘤患者进行诊断时，彩超是比较常用的一种辅助检查方法，超声能够检出卵巢肿物的混合性、实性以及囊性，能够将肿物的血流信号作为基本依据，对卵巢肿瘤的良、恶
8、性进行判断。通常情况下，良性肿瘤的声像图具有一定的特征性，主要为囊性成分，边界比较清楚,囊壁完整光滑，囊壁的血流S3比较规则，内部没有任何血流；而恶性肿瘤主要为偏实性或者实质性，囊壁厚薄不均匀，边界不清楚，容易合并腹水,有丰富的彩色血流，但是比较紊乱，动脉血流谱频，呈现出低阻特征［6］,这些都有助于临床上正确区分和诊断良、恶性肿瘤。3.3青春期卵巢肿瘤的治疗虽然青春期卵巢肿瘤的发病率不高，但是由于具有较大的恶性度，一旦确诊，应
