早期帕金森病患者非运动症状的临床表现

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1、早期帕金森病患者非运动症状的临床表现李振光于占彩于成勇张金彪土鹏飞孙超张勇张江山1【摘要】目的非运动症状(NMS)是帕金森病(PD)患者常见的临床表现形式,但对于早期PD患者NMS的发生率及表现形式研究较少。本研究旨在观察新诊断的早期PD患者中NMS的发生率和临床特征。方法158例早期PD患者及102例健康对照组纳入本研究。应用帕金森病非运动症状调查问卷(NMSQuest)筛查NMSo其他的评价包括运动障碍疾病协会修订统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)、Hoehn&Yahr疾病严重程度分级、

2、老年抑郁量表(GDS)及全面认知功能测定(MMSE,MoCA)o结果与对照组相比,PD组NMS总个数显著升高(8・6±4・1vs2・7±2.4,严0.001)。PD组最常见的NMS包括:流涎、遗忘、尿急、嗅觉减退和便秘。MDS-UPDRSIII评分较高以及姿势不稳步态障碍患者NMS的发生率更高。结论NMS在早期PD患者中较常见,提示PD是累及多系统的神经系统变性病,即使对于极早期PD患者,NMS仍可影响患者的功能状态和生存质量。【关键词】帕金森病;非运动症状;非运动症状调查问卷Theclinical

3、manifestationsofnonmotorsymptomsinearlyParkinsondiseaseLIZhen-guangfYUZhan-caifYUCheng-yong,ZHANGJin-biao,WANGPeng-fei,SUNChao,ZHANGYong,ZHANGJiang-shan.DepartmentofNeurology,WeihaiMunicipalHospital,BinzhouMedicalCollege,WeihaiCity,ShandongProvince,264

4、200,ChinaCorrespondingauthor:LIZhen-guang,Email:Lzg6598@126.comi基金项目:山东省医药卫生科技发展计划资助项目(NO.2007HW020)作者单位:264400山东威海,威海市立医院(滨州医学院附属威海市立庾院,李振光,于占彩,张金彪,王鹏飞,孙超,张勇,张江山);潍坊医学院附属文登中心医院(于成勇)):通讯作者:李振光,Tel:18660378969,Email:Lza6598@126.com[Abstract]ObjectiveNon

5、motorsymptoms(NMS)arecommoninpatientswithestablishedParkinsondisease(PD)buttheirfrequencyinearlyPDhasnotbeenextensivelystudied・OuraimwastodeterminethefrequencyofNMSinacohortofpatientswithnewlydiagnosedPD.MethodsAtotalof158patientswithearlyPDand102healt

6、hycontrolsparticipatedinthisstudy.NMSwerescreenedforusingtheNonmotorSymptomQuestionnaire(NMSQuest).Otherassessmentsincludedmeasuresofmotordisability(MovementDisordersSociety-revisedUnifiedParkinson'sDiseaseRatingScale,MDS-UPDRS),diseaseseverity(Hoehn&Y

7、ahrstaging),depression(GeriatricDepressionScale),andglobalcognitivefunction(Mini-MentalStateExaminationandMontrealCognitiveAssessment).ResultsThePDgroupreportedasignificantlygreaternumberofNMScomparedwithcontrols(&6±4.1vs2.7±2.4,p<0.001).InthePDgroup,t

8、hemostcommonlyexperiencedNMSwereexcessivesaliva,forgetfulness,urinaryurgency,hyposmia,andconstipation.PatientswithhigherMDS-UPDRSIIIscoresandthosewiththeposturalinstabilitygaitsubtypeexperiencedagreaternumberofNMS・ConclusionNMSarecommon

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