早期脑出血运用三七总皂甙治疗的临床效果

《早期脑出血运用三七总皂甙治疗的临床效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、早期脑出血运用三七总皂貳治疗的临床效果［摘要］目的：研究三七总皂或治疗早期脑出血的临床效果。方法：我院选择2014年5月〜2016年5月间诊治的300例脑出血患者，将其均分为两组，对照组的患者进行常规的基础治疗，如吸氧、营养神经、降低血压及维持电解质平衡等对症治疗，观察组患者在上述治疗的基础上运用三七总皂貳实施治疗，比较两组患者的临床效果以及死亡率情况。结果：通过比较，观察组患者屮，28例基本痊愈，86例显著进步，28例进步，8例无变化，0例恶化，有效率为94.7%,6例死亡，死亡率为4.0%；对照

2、组患者中，10例基本痊愈，44例显著进步，62例进步，26例无变化，8例恶化，有效率为77.3%,16例死亡，死亡率为10.7%；两组患者差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。通过比较，观察组患者的有效率为94.7%,死亡率为4.0%；对照组分别为77.3%、10.7%；两组患者差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑出血患者早期应用三七总皂貳实施治疗能够加快脑水肿以及血肿的吸收，明显提升脑出血患者的生存质量，而且对患者來说安全有效，有效降低患者的死亡率，值得在临床上推广应用。［关键词］脑

3、出血；三七总皂貳；临床效果大量研究指出，脑出血后血肿周围出现水肿现象，同时继发性缺血损伤区域，同时得出脑出血后患者的病情恶化与局部脑血流量改变、脑水肿、血管运动麻痹、血脑屏障损害、血肿分解释放多种活性物质、凝血纤溶系统改变以及代谢的变化密切相关［1］o我院选择2014年5月〜2016年5月间诊治的300例脑出血患者，对其微循环药物辅助治疗的效果进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1基木资料我院选择2014年5月〜2016年5月间诊治的300例脑出血患者,其中172例为男性，128例为女性;年龄在3

4、9〜80岁之间，平均为(64.2±2.0)岁；将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较(P>0・05)。1・2入选标准(1)出血部位主要位于脑叶、基底节区、小脑及丘脑;(2)出血量不超过30ml；(3)不包括患有严重肝肾功能不全以及凝血功能障碍的患者。1.3治疗方法对照组的患者进行常规的基础治疗，如吸氧、营养神经、降低血压及维持电解质平衡等対症治疗，观察组患者在上述治疗的基础上运用三七总皂戒实施治疗，将400mg的三七总皂貳加入到250ml浓度为5%的葡

5、萄糖溶液中进行静脉滴注，每天1次，连续治疗15d。1・4判定标准基本痊愈：分数降低至少90%；显著进步：分数下降在45%〜89%之间；进步：分数下降在18%〜45%之间；无变化:分数下降不超过18%或者升高幅度不超过18%；恶化：分数升高幅度超过18%。2结果通过比较，观察组患者中，28例基木痊愈，86例显著进步，28例进步，8例无变化，0例恶化，有效率为94.7%,6例死亡，死亡率为4.0%；对照组患者中，10例基本痊愈，44例显著进步，62例进步，26例无变化,8例恶化，有效率为77.3%,16

6、例死亡，死亡率为10.7%；两组患者差异显著，有统计学意义(P<0.05)o3讨论脑出血患者最主要的病理变化时血肿自身以及周围继发性损害，脑水肿及脑缺血。现今学者的观点认为其两者不是同时存在的，属于一个动态复杂的过程［2］。也就是说早期的血肿扩大出血属于持续性的，血肿的症状从发病6h开始，然而在24h内出血就会停止，血肿扩大相对少见。血肿周I韦I的损伤在脑出血之后的数天内岀现，由相关的凝血酶介导的脑水肿和脑损伤。出血屮血肿以及周边出现一系列病理生理变化［3］。本文在治疗早期应用三七总皂貳治疗的临床效

7、果显著，本药从中药三七当中提取，主要成分为人参三皂貳Rbl、Rgl和三七皂貳R1,主要药理作用为：(1)脑血管扩张，导致脑血流量增加；(2)对因ADP导致的血小板聚集情况进行抑制，导致血液的黏度降低，提升血流；(3)机体耗氧量降低，同时能够缓解缺氧引起的脑组织损伤；(4)因缺血导致的血管膜及脑细胞膜通透性升高，同时对细胞水肿和毒性具有一定的保护作用；(5)三七总皂貳能够发挥良好的抗炎作用，明显降低TNF-mRNA表达［4］；(6)缓解畸形血瘀的血流变化及微循环改变，提升凝血酶原的时间以及凝血酶凝结的

8、时间，另外还能够降低血小板活性功能。本文通过比较，观察组患者的有效率为94.7%,死亡率为4.0%；对照组分别为77.3%、10.7%；两组患者差异显著，有统计学意义(P〈0.05)。因而，得出早期应用三七总皂貳:能够加快脑水肿及血肿的吸收速度，提升患者的生活质量。综上所述，脑出血患者早期应用三七总皂貳实施治疗能够加快脑水肿以及血肿的吸收，明显提升脑出血患者的生存质量，而且对患者来说安全有效，有效降低患者的死亡率，值得在临床上推广应用。［参考文献］［1］刘晓青•三七药