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1、艾滋病患者肺部感染的临床分析屮华结核和呼吸感染1998年第9期第21卷论著作者：牟爱平单位：250012济南市，山东医科大学附属医院内科关键词：艾滋病；感染；肺结核；卡氏肺囊虫【摘要】口的提高对艾滋病机会性感染尤其是肺部感染临床表现的认识。方法对作者在坦桑尼亚多多马省地区供院经治的32例艾滋病患者进行临床综合分析。结杲32例艾滋病患者肺部感染临床表现的共同特征为:发热,乏力，消瘦,盗汗，咳嗽，吐痰,全身疼痛等。其中结核病患者24例，占总数的78%0其余为肺部感染和E氏肺囊虫病。这些患者同时伴有皮肤感染和心、肝、肾等多系统损害。结论肺部感染是艾滋病患者晚期的主要机会性感染，其中
2、结核感染最多见，并＞1•可伴有机体多系统损害，治疗困难。Clinicalanalysisofpulmonaryinfectioninpatientswithacquiredimmunodeficiencysyndrome(AIDS)MuAiping・RespiratoryDepartment,AffiliatedHospitalofShandongMedicalUniversity,Jinan,250012【Abstract]ObjectiveThisclinicalanalysisismadetoachieveabetterunderstandingoftheopportu
3、nisticinfectionofpatientswithAIDS,especiallypulmonaryinfection.Method32casesofpatientswithAIDSareanalyzed.ResultTheclinicalmanifestationsofthe32casesare:fever,tiredness,lossofweight,nightsweat,cough,sputum,andgeneralizedpain.Amongthe32cases,24sufferedfortuberculosis,constituting78%ofthetota
4、l.Theotherpatientssufferedforbacterialinfectionandpneumocystiscariniipneumonia.Thesepatientsarecomplicatedwithskininfectionandimpairmentoftheheart,liver,kidneyandotherorgans.ConclusionPulmonaryinfectionisamajoropportunisticinfectionofAIDSpatientsatlatestage.PatientswithAIDScanbeeasilyinfect
5、edwithtuberculosisandcomplicatedwithmulti-organimpairments,whichareverydifficulttotreat.[Keywords]AcquiredimmunodeficiencysyndromeInfectionLungTuberculosisPneumocystisCarinii艾滋病患者因其免疫功能缺陷易发生各种机会性感染及多系统的损害，常因感染而就诊，而进一步检查证实为艾滋病。这种机会性感染易反复发作，患者最终因感染不能控制引起死亡[1]。我曾在坦桑尼业多多马省地区更院工作，接触过各种感染的艾滋病患者。现
6、将32例符合艾滋病肺部感染的病例加以临床分析(引用该院病例，已事先征得其同意)。对象与方法1•病例來源：坦桑尼亚多多马省地区医院在1995〜1996年2年期间共检杳1457例抗艾滋病病毒抗体(抗・HTV)(Elasa法)，其中阳性者783例，占被检查者的54%；内科病房阳性者共249例，占全院阳性患者的32%。从以肺部感染为丄要表现的患者中筛选出32例进行临床分析,其中男性17例，女性15例，年龄19〜69岁。其中19〜40岁患者24例占总例数75%(24/32)。2.临床症状：32例患者均有发热、咳嗽、消瘦、乏力3个月以上病史，伴有盗汗、咳痰的分别为28例，全身疼痛18例，
7、伴有皮肤病的10例，恶心、呕吐及心功能不全的各5例，颈部淋巴结肿人4例，头痛、下肢及全身浮肿的各3例，脾人2例，肝人及腹泻各1例。3.实验室检査：32例患者抗-HIV均为阳性，WBC0.4X109/L〜6.8X109/L,Hb36〜12()g/L,血沉均＞50mm/h。尿中蛋白(++)者3例，疟原虫(++)3例，痰培养阳性者6例，痰涂片阳性者16例。结果•、肺结核共24例，其中胸片表现为双侧肺浸润性病灶，伴空洞者15例，痰涂片找到结核菌者14例。7例为单侧胸腔积液，其屮有4例伴颈部淋巴结肿人，1例颌下冷
