胃食管反流病治疗及进展

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1、食管反流病治疗及进展［摘要］目的探讨不同的治疗方法对GERD的治疗效果，阐述治疗GERD的相关进展。方法检索并分析近年来治疗GERD的有关文献。结果药物、手术治疗GERD均取得了良好的疗效。LF和内镜治疗具有独特的优点。结论药物、手术治疗、LF和内镜治疗是GERD的有效治疗方法，但各有其适应症。［关键词］胃食管反流病;治疗;进展;综述［中图分类号］R571［文献标识码］A［文章编号］Thetreatmentandadvancementofgastroesophagealrefluxdisease(GERD)YangWenrongLiZhuang(DepartmentOfCardi

2、othoracicSurgery,AffiliatedHospitalOfDaliUniversity,Dali,671000,China)［Abstroct］objectivesToexplorethetherapeuticeffectsofdifferenttreatmentstoGERDandshowtherelatedadvancementofthetreatmentstoGERD・MethodsretrieveandanalyzetherelatedpapersonthetreatmentofGERDinrecentyears.ResultsMedicines,surg

3、icaltreatmentbothachievedgoodefficacy.LFandendoscopictherapyhaveuniqueadvantages・ConclusionMedicines、surgicaltreatment、LFand［摘要］目的探讨不同的治疗方法对GERD的治疗效果，阐述治疗GERD的相关进展。方法检索并分析近年来治疗GERD的有关文献。结果药物、手术治疗GERD均取得了良好的疗效。LF和内镜治疗具有独特的优点。结论药物、手术治疗、LF和内镜治疗是GERD的有效治疗方法，但各有其适应症。［关键词］胃食管反流病;治疗;进展;综述［中图分类号］R571

4、［文献标识码］A［文章编号］Thetreatmentandadvancementofgastroesophagealrefluxdisease(GERD)YangWenrongLiZhuang(DepartmentOfCardiothoracicSurgery,AffiliatedHospitalOfDaliUniversity,Dali,671000,China)［Abstroct］objectivesToexplorethetherapeuticeffectsofdifferenttreatmentstoGERDandshowtherelatedadvancementofth

5、etreatmentstoGERD・MethodsretrieveandanalyzetherelatedpapersonthetreatmentofGERDinrecentyears.ResultsMedicines,surgicaltreatmentbothachievedgoodefficacy.LFandendoscopictherapyhaveuniqueadvantages・ConclusionMedicines、surgicaltreatment、LFandendoscopictherapyarealleffective.Theyhavedifferentindic

6、ationrespectively.［Keywords］GERD；treatment；advancement；review胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是一种由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病，是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反流、非心源性胸痛等症状，导致食管黏膜刺激或损害，临床可表现为糜烂性或非糜烂性食管炎症，严重者可致Barrett,s食管病变［1］。酸(碱)消化液反流导致的食管黏膜破损，称为反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)o1/3的GERD病人有食管黏膜破损，可以通过常规内镜检出［2

7、］。近年来，随着人们生活方式的改变,GERD的发病率呈上升趋势。GERD已成为当今研究的热点，现将近年来有关GERD的治疗及进展简略综述如下。1药物治疗1.1质子泵抑制剂质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI)已成为目前酸相关性疾病治疗的首选药物。PPI抑制胃壁细胞泌酸的最终环节，抑酸能力大大超过组胺H2受体阻滞剂(H2RA)等传统抑酸药，临床应用广泛［3］。现阶段较为常用的PPI有奥美拉哇、泮托拉哇、兰索拉哇及贝雷拉哇。PPI的新进展为埃索美拉哇、替那拉哇