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1、腔内激光治疗下肢静脉曲张232例临床分析【关键词】静脉曲张,下肢；腔内激光治疗术；大隐静脉高位结扎【摘要】目的探讨腔内激光治疗术(EVLT)治疗下肢静脉曲张的临床疗效及并发症。方法对2003年8月〜2005年4月间应用EVLT治疗的232例患者384条肢体的临床资料进行冋顾性的分析和总结。结果单纯采用EVUT治疗的72例102条肢体，22条患肢有大隐静脉的分支静脉复发及残留，复发率为21.57%。采用高位结扎加EVLT治疗的160例282条肢体有4条肢体术后复发，复发率为1.42%o术后常见并发症有瘀血(22/384,5.73%)、静脉炎反应(61/384,
2、15.89%)、灼伤(15/384,3.91%)、隐神经损伤(72/384,18.75%)、股静脉血栓形成(1/384,0.26%)o纟駝采用大隐静脉高位结扎结合EVLT能减低复发率，提高临床疗效。掌握其适应证和规范操作能避免并发症的发生。【关键词】静脉曲张，下肢；腔内激光治疗术；大隐静脉高位结扎ClinicalanalysisofendovenouslasertreatmentonvaricoseveinsoflowerextremityYANGBohua,CHENLei,WULuhui.DepartmentofVascularSurgery,Dongzh
3、imenHospital,BeijingUnivesityofChinesetraditionalmedicine,Beijing100700,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectandcomplicationofendovenouslasertreatment(EVET)onvaricoseveinsoflowerextremity.MethodsTheclinicaldataof232caseswithvaricoseveinsoflowerextremitytreatedbyEVLTfr
4、omAugust2003toApril2005weresummarizeretrospectively.Results102limbsof72patientsweretreatedbyEVLTonly,therecurrenceratewas21.57%(22/102),282limbsof160patientsweretreatedbyEVLTcombingwithhighligationofgreatsaphenousvein,therecurrenceratewas1.42%(4/282).Thecomplicationsafteropemtionwa
5、sstagnantbkx)d(22/384,5.73%),phlebitis(61/384,15.89%),ambustion(15/384,3.91%),injuryofsaphenousnerve(72/384,18.75%)andfemoralveinthrombosis(1/384,0.26%).ConclusionCombiningbothhighligationofgreatsaphenousveinandEVLTmayreducerecurrencerateandimprovecurativeeffect.Thecomplicationscan
6、beavoidedwhengraspingtheindicationandoperatingcorrectly.[Keywords]Varicosevein,lowerlimb;Endovenouslasertreatment；Highligationofgreatsaphenousvein腔内激光治疗术(endovenouslasertreatment,EVLT)是近年在我国逐渐开展的治疗下肢人隐静脉曲张的微创新技术之一。为客观地评价该手术的临床疗效及其并发症，将我院自2003年8月〜2005年4月应用EVET治疗的232例患者384条卜•肢静脉曲张的资料
7、进行了回顾性分析，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组232例,其中男性124例,女性108例;年龄25〜74(52.35±12.12)岁。左下肢57例，右下肢23例，双下肢152例，共384条患肢。其中单纯应用EVLT72例102条肢体，高位结扎加EVLT160例282条肢体。选择标准：(1)沿人隐静脉走行部位出现隆起、迂曲、扩张的静脉或静脉团。(2)经血管超声或静脉造影证实无深静脉病变(深静脉血栓或深静脉瓣膜屮、重度功能不全)。(3)除外盆腔压迫性病变和先天性病变等。(4)无小腿溃疡及其他并发症。1.2手术方法大隐静脉高位结扎术：应用传统方法，取患
8、肢腹股沟切口，分离并眾露大隐静脉根部，各属支予以结扎
