教学查房在护理本科生临床实习中的应用

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1、教学杏房在护理木科生临床实习中的应用作者：贾庚,李析茜，施慧单位：吉林大学中日联谊医院妇产科，吉林长春【关键词】教学杏房；临床实习随着人们対健康要求的不断提高，医学事业止在迅速发展，给护理专业带來新的机遇和挑战。目前，我国护理教冇的发展方向重点是高等护理教疗，同吋减少中等护理人才的培养规模［1］。鉴于IK学卫生事业的发展，对临床教学提出了更高的要求。十儿年来，我国在发展护理政策与策略形势下，规范了护理管理体制，护理学作为一门供学领域的独立学科必然要发展高等护理教育，培养高层次的人才，以便更好地研究护理学理论和实践课题［2］c临床教学查房作为护理学

2、的一部分，为学牛提供了“即学即用”的鲜活平台，使学生不但加深了理论知识，而且掌握了临床基本技能及临床思维。这种教学模式给传统的临床教学赋予了新的内涵和挑战，也对•教学查厉这一临床教学的重要环节提出了更高的要求。教学查房时，通过查房有针对性地开展教学，并通过教学解决临床问题，是理论结合实际，医疗和教学有机结合的教学活动［3］。它有别于见习示教，右别于理论授课。通过教学杏房，不仅要解决临床护理问题，还要根据患者的具体情况，展开相关的临床讨论，以培养护生的临床思维和基本护理技能。其内涵包括教学准备、计划目标、操作指导、临床分析、

3、启发教学、归纳总结、为人师表［4］。其临床护理质量的高低将对专业培养目标产生重要的影响。我科在承担临床护理教学中，加大护理教学查房力度，实践了教学查房的教学管理,逐步完善管理模式，大幅度提高了教学质量。1调查对象与结果对彖：一组为我科参与教学查房的2001级4年制高护专业班的38名同学。另一组为传统模式临床教学2000级毕业出科考核的36名同学。（见表1）。分）例1.2结果：两组学生原有棊础经比较无统计学差异（P>0.05）o而毕业出科考试成绩结果表明差异有统计学意义（PV0.01）,2001级明显高于2000级表12001级2000级毕业

4、生出科考核成绩比较（x±s,考试项目2001级（30例）20009.312±1.1187.315±1.034<0.0182.215±l.63672.273±3.508<0.0111.510±0.5346.532±0.610<0.01实践证明，加强教学查启是提高教学能力，促进学生圆满完成学习任务,临床思维，从而提高教学质量的有效方法。2建立和健全临床护理教学质量标准病史诊IS（30护增强临床能力及护依据临床护理实习人纲的要求，强化查房

5、制度和完善临床带教的岗位职责，使权力和责任明确清晰，婕立健全各项规章制度，加强质量管理与控制。其程序的描述为：2.1建立临床护理教学管理体系：①组织护理教师，完成有关部门制定的各项临床护理教学质暈标准；②有明确的管理日标和年度计划，并组织落实；③建立健全护理管理制度；④定期召开教学研讨会研究改进教学工作;⑤设有各项登记制度，掌握教学动态并实行科学化、现代化管理。2.2确定教学査房目标：每名入科实习的护理木科生,在出科前必须进行一次教学査房。要求带教老师和该组学生提前做好准备，并督促学生熟悉所查患者的病情，阅读相关资料,带着护理问题查房。带教老师应

6、了解该病在教学大纲中的具体要求，有针对性地选择具休的目标做好专业知识的准备。规定的杏厉目标为：①病情掌握情况；②培养根据病情重点查彷情况；③培养归纳、总结、分析、提出护理诊断依据的临床思维能力；④培养制定护理措施的能力；⑤了解相关疾病护理的前沿动态。2.3实施“团队学习”,构建查房任务：鉴于每个临床带教老师的教学方法不同,在教学査房屮推进采川“团队学习”(teamlearning)[5]这一新的教学手段，促进学牛口主学习。改变传统的教学查房中，学牛被动地接受知识，讨论时只有个别学牛发言，读书不发言的

7、现象。实施“团队学习”的关键是人物本身的构建[6],场时山一名学生报告病例，另一名学生进行病情重点查体，然后小组讨论解决存在或潜在的护理问题，老帅就不同的意见引导全组讨论。在这种有明确目标任务的团队学习中学生是上体,老师扮演组织者、引导者及启发者的角色，此种方法的教学查房不仅能促进高层次认知能力的培养，而且可以促使每位学生积极参与，形成共识，互相交流，查漏补缺，养成问题查房的良好习惯，增强了让学牛边实践、边理解、边记忆的方法，使学主既掌握知识又学会应用，培养团体合作精神。3讨论在医学生的培养过程中，临床教学是一个重要的阶段

8、，而教学查厉是临床教学的一个重要环节。对学生临床思维、交流沟通、临床应变、口头表达等方面都起着重要的影响，对护生的成长至关重要。是强化教