pbl教学法在临床护理教学查房中的应用与效果

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1、PBL教学法在临床护理教学查房中的应用与效果何勤忠康利群方法萍（宜宾市第一人民医院泌尿外科四川宜宾644000）【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）46-0124-02【摘要】目的探讨以问题为基础的教学法（PBL）在护理教学查房中的应用效果。方法将临床实习护生160名，随机分为观察组80名（采用PBL教学查房）和对照组80名（采用传统方法教学查房），比较两组教学效果。结果观察组护生在出科理论考试成绩、学习积极性、获取知识途径和教学满意度等方面明显优于对照组（P<0.01）。结论PBL教学法应用于临床护理教学查房，有利于提高教学满意度、提高护生出科考

2、试成绩、提高实习护生自主学习能力，值得在临床教学中进一步推广应用。【关键词】临床教学查房PBL教学法护生以问题为基础的教学法（problem—basedlearning.PBL）是一种以问题为基础、以学生为中心、以教师为引导、引导学生如何探究问题的答案、促进学生自主学习的新型教学模式［1］。PBL教学法目前己经在国内外多所医学院，尤其是临床教学中被广泛应用，并取得了良好的教学效果［2］。为调动护生自主学习的积极性，提高临床教学查房质量，提高实习护生临床综合能力，培养适应当今社会所需高素质护理人才，我院泌尿外科自2011年1月-12月对临床实习护生应用PBL教学法进行临床护理教学查房，取得一定

3、成效。现报道如下。1对象与方法1.1对象对2011年1至12只在我院泌尿外科实习的护生160人，其中男生15人、女生145人，年龄17-24（20.50±0.92）o大专16人，木科13人，中专131人。将160人随机分为20个小组（7-8人为一小组），按小组编号系统抽样，单号小组护生为对照组（采用传统方法护理教学查房）；双号小组护生为观察组（采用PBL护理教学查房），两组均为80人。两组护生在年龄、性别、受教育程度比较差异无统计学意义（P>；0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组教学方法采用传统教学查房方法，即查房前一日由带教老师告知同一小组实习护生，次日将进

4、行教学查房的病例，让学生熟悉该病例。查房吋由带教老师从病史、治疗经过、护理诊断、护理措施分别讲解、护士长总结。1.2.2观察组教学方法采用PBL教学方法，即（1）计划：科室实习生导师，在每批实习生入科前，根据专科护理中常见多发病例，拟定临床护理教学査房资料准备提纲，提纲由8个方面组成，包括①查房0的；②介绍病史、病情、治疗护理经过情况；③全面入院评估病人生理、心理、社会和专科情况；④该疾病的病因、病理、临床表现；⑤护理诊断、相关因素、预期B标、护理措施、效果评价；⑥特殊护理（泌尿专科特殊管道护理等）；⑦并发症的护理及预防；⑧健康指导，包括（生活指导、康复指导、心理指导）。实习生入科后，提前1

5、周，由实W生导师安排教学查房工作，确定查房病例，指定实AI生小组长担任主持人，并将査房资料准备提纲发给每一位学生。护生以7-8人为一小组，每个学生负责一个问题，带着问题认真查阅病历资料，结合书籍和数据库检索相关资料，寻找答案，形成书面讲稿。（2）实施：护生以小组为单位主持查房，小组长主持，实习生导师和护士长参与，围绕病例，按照提纲顺序逐一由学生进行介绍讲解。（3>讨论提问：实习生导师围绕病例，重点提出在护理问题、护理措施、相关并发症、特殊护理、健康指导等方面提出关键性问题，让学生自由发言，引导和启发护生积极思考，协助护生寻找解决问题的答案。（4）护士长点评。最后由护士长总结此次查房的优点、存

6、在的问题，并对疑难问题进行点拔，并引导护生反思提出新问题、总结学习经验，为以后的学习提供新的方法思路。1.2.3评价指标选择两组护生出科前的理论操作考试成绩、学习积极性、自主学习能力、教学满意度等客观指标进行效果评价。1.2.4统计学方法所有数据输入计算机，用SPSS13.0统计软件进行t检验，p<0.01,具有统计学意义。2结果见表1和表2。结果表明，PBL观察组在出科理论操作考试成绩、学习釈极性、自主学习能力和教学满意度方面的差异具有统计学意义(P<0.01)。表1两组出科理论、操作技能评分比较(分，x-±s)组别人数理论技能对照组8068.32±10.

7、7176.5±13.7观察组8092.45±7.6195.30±6.13t值11.5211.85p值<0.01<0.01表2两组教学满意度、学4积极性、自主学4能力比较(人，％)组别人数获取知识主动性自主学习能力教学满意度对照组8049(61.25)52(65.00)41(51.25)观察组8079(98.75)*76(95.00)*79(98.75)*与