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1、PBL教学法在临床护理教学中的应用江北区中医院邹琼PBL在课堂教学中的应用3PBL教学法定义及实施的背景一二PBL在临床带教中的应用三内容提纲四PBL在实施中应注意的问题PBL在课堂教学中的应用3PBL教学法定义及实施的背景一二PBL在临床带教中的应用三内容提纲四PBL在实施中应注意的问题PBL教学法PBL教学法PBL教学法PBL(Problem-BasedLearning,以问题为基础的学习。)是一种新的教学模式,是以学生为主体,老师为引导者,以小组讨论为形式,在带教老师的参与下,围绕某一专题或具体
2、病例的诊治护理等问题进行研究的学习过程,可以有效的训练学生发现问题、解决问题的能力,有助于创造力的培养。参考文献:叶红;张广清;罗丽霞中医护理本科生临床小讲课中PBL教学法的应用中国中医药现代远程教育,2015.13(1).95-97什么是PBL教学法最早起源于20世纪50年代美国人提出了PBL的概念。1969年由美国的神经病学教授巴罗斯在加拿大的麦克马斯特大学首先把PBL引入了医学教育领域。他提出学生应早期到病房见习,老师联系临床实际设计问题,学生以自学为主,再结合小组讨论。1983年施密特(荷兰人
3、)详细论证了PBL教学方法的优点,倡议在医学教育中使用PBL作为传统教学的补充。PBL的起缘与发展我国最早是上世纪80年代初开始引进PBL(由上海第二医科大学和西安医科大学引进)。90年代以来,引进PBL的院校逐渐增多,如湖南医科大学、第四军医大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL,取得了良好的效果。我国PBL的发展历史把学生分成若干个小组每个组派一个指导老师由学生对“病人”进行访谈采集“病人”主诉的症状查最新资料(网络、课本)并在小组内讨论最后给“病人开处方”PBL教学法教学
4、思路设计教师课前提出问题学生查找资料分组讨论教师总结导师制的小组教学形式围绕病人的疾病问题所编制的综合课程让学生在解决问题的过程中学习以学生为中心,导师是启发、引导PBL教学法的教学特点识别问题解决问题分析问题查找问题PBL教学法的教学特点以问题为中心自主学习能力团队合作能力沟通协调能力批判性思维能力人文精神的培养和塑造PBL教学的理念LBL(传统教学)PBL教学内涵学科界限分明,之间缺乏有机联系;学生对知识的运用能力差,缺乏横向思维。将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例,使各学科相互渗
5、透,,培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维。学习目的对每一课程的教学均有较大的深度和广度,知识全面、系统。从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习,以培养合格的、有能力的临床医生为明确目的。教学形式“以教师为主体、以讲课为中心”采取大班全程灌输教学,学生始终处于消极被动地位。“以学生为主体、以问题为中心”,在教师的整体把握和指导下,强调学生的主动参与。PBL与传统教学法的比较LBL(传统教学)PBL教学评估体系在整门课程进行中段及结束后进行统一考试。根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复
6、习书面报告进行综合评估,从基本概念、解决问题的能力、方法、思路等方面考查,在一个学习模块结束后,进行客观性临床技能考核。实际效果基础课成绩与PBL模式学生无明显差异,临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、新思维、团队精神、表达能力均低于PBL学生。学生善于探索、概括,娴熟应用各种信息服务,具备较强的沟通技巧和人际交流能力;除此之外,PBL学生更易形成正确的专业思想和择业意识。PBL与传统教学法的比较PBL在课堂教学中的应用3PBL实施的背景一二PBL在临床带教中的应用三内容提纲四PBL在实施中应注意的
7、问题PBL在教学中的应用课堂教学方面1病案讨论方法2护理个案分析法3问题讨论式临床教学方面个案讨论法课堂教学方面---示范1设疑导学2组织讨论3确立病案1.病案讨论法患者女,12岁,平素健康,入院前2周无明显诱因出现多尿、多饮、明显消瘦,其家长未予重视,并常于糖水饮用。入院前2天出现头昏、乏力、纳差及恶心、呕吐,按"感冒"治疗无效,症状逐渐加重,并出现嗜睡、呼吸深大。课堂教学方面---病案讨论法确立病案课堂教学方面---病案讨论法确立病案入院查体:T:37.60CP:112次/分R:32次/分Bp:1
8、02/50mmHg,身高140cm,体重28Kg,意识模糊,颜面潮红,皮肤弹性差,双眼稍深,呼吸深大,呼气中有烂苹果味,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音,四肢湿冷,肌张力对称性降低。值班护士立即给与吸氧、保暖、以10%GS500ml建立一条静脉通道,观察生命体征及时记录。检验结果:血酮体36,血钾4.2,钠142,氯93,尿糖(++++),尿酮体(++++)36,血气分析:pH7.32,Hco3-18.3,Pco220mmHg,BE-3.2确立病案课堂教学方面