左旋咪唑的临床新用途

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1、左旋咪哇的临床新用途左旋咪I空的临床新用途［摘要］左旋咪I坐为广谱驱虫药四咪卩坐的左旋体，本品具有剂量小,疗效高，毒性低，副作用少的优点，作为杀虫药已广泛应用到临床取得了满意效果。近年来，通过研究,反复试验发现，左旋咪哩具有调节环核符酸的水平,作用于下丘脑，同时又作用于免疫系统，因此具有调整免疫机能的作用，使功能缺陷的吞噬细胞及干细胞恢复正常，现在作为一种新型免疫调节剂应用于肿瘤,病毒性细菌性疾病及某些原因不明疾病的治疗已被认可，并且本品来源方便，价低，值得在临床中推广应用。［关键词］左旋咪啤;临床;新用途［中图分类号］

2、R969［文献标识码］A［文章编号］1005-0515(2010)-9-161-01临床应用1复发性及慢性感染，包括皮肤、粘膜、呼吸道、眼及全身病毒性、细菌性或霉菌感染。1.1复发性口疮性口炎和复发性口唇疱疹，用左旋咪卩坐治疗后溃疡愈合，而且较长时间不复发。1.2小儿复发性商呼吸道感染，用左旋咪I座治疗后，能使上呼吸道感染发作此说，持续时间和感染的严重程度显著减少。1.3患聚合性痙疮，复发性凉病与其他化脓性皮肤感染的病人，用左旋咪畔治疗后病状小时。对先天性免疫缺陷患儿伴发反复发作的皮肤或支气管感染，用药后发作减少或减轻。

3、2病毒性肝炎病毒性肝炎时，细胞免疫可能受损;在免疫功能抑制的人，若患急性乙型肝炎，可发展为乙型肝炎表明面抗原，(HBsAg)阳性的慢性肝病。忧郁左旋咪I坐町使有缺陷的巨噬细胞和干细胞功能回复，因此对迁延性肝炎和急性HBsAg阳性型乙型肝炎患者有较好的效果。据报道，应用左旋咪卩坐治疗乙型肝炎HBsAg阳性与未用左旋咪瞠治疗的HBsAg患者相比有显著差异，说明左旋咪哩对促进HBsAg阴转有一定的作用，同事治疗组临床症状也有明显改善。3肿瘤冲临床观察來看左旋米错对一些不能手术的乳腺癌患者，经放疗后，口服左旋咪瞠，使存活期得到延

4、长，对一些复发性肺癌手术切除前后给左旋咪醴，可推迟复发。这说明心旋咪呼能增强细胞免疫功能有助于防止肿瘤生长•播散冰使其小腿。另据报道支气管癌手术后,给予左旋咪呼，一年后复发率及死于癌瘤者明显少于对照组，在肺鳞癌者效果较显著，减少远处转移的作用比减少胸内复发的作用明显,此外，在肿瘤化疗吋合并应用左旋咪卩坐,可使化疗药物引起的骨髓抑制恢复。4类风湿性关节炎左旋咪呼治疗类风湿行关节炎从主观•客观指标均有改善，疗效确切,患者表现为疼痛减轻，晨起关节僵直时间缩短,关节肿胀减轻，握力增加，功能改善,抗炎药物用量减少。左旋咪呼木身无抗

5、炎作用，其治疗类风湿关节炎的作用原理是兴奋免疫功能。5胆道蛔虫症近年來,我们从B超实时成像病例中发现,在蛔虫虫体部分进入胆总管者应用超常量左旋咪瞠收效快；而在整个虫体进入胆道内的患者起效缓慢，这主要是胆道内左旋咪卩坐浓度低于十二指肠腔内浓度，不能使胆道内蛔虫杀死，但在应用超常量左旋咪卩坐以提高胆道内药物浓度，使蛔虫迅速致死。蛔虫死后蠕动消失对胆道的刺激也减少，胆道痉挛现象减轻，患者疼痛缓解或消失。死的虫体会随胆道运动和胆汁流出，从而缓慢地退出胆道经肠道而排除体外。6红斑性狼疮红斑性狼疮是一种播散性、多系统性、有特征性免疫

6、学缺陷Z结缔组织血管炎疾病，其原发性缺陷是由于干细胞功能不全。心旋咪呼能改变红斑性狼疮患者的干细胞不全，恢复干细胞功能，重建对B细胞系统的止常控制，使B细胞系统的高度活性状态归于消除。7治疗支气管哮喘左旋咪醴能刺激干细胞增强免疫能力，一方面可消除抗原的侵入阻止变态反应的发生；另一方面可阻止支气管B-受体功能的进一步降低，使支气管的兴奋性处于征程稳定状态，有此达到控制并预防支气管哮喘的发作。由于左旋咪卩坐本身无抗炎和抗病毒的作用，它是通过调节免疫反应而起作用的，因此约物显效的时间比较缓慢，用纱时间应较长。