左旋咪唑和干扰素预防尖锐湿疣复发临床对比观察

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1、维普资讯http://www.cqvip.com中国皮肤性病学杂志2004年3月第18卷第3期ChinJDerrnVenereol，Mar·2004，V。l·18,No．3·157·左旋咪唑和干扰素预防尖锐湿疣复发临床对比观察ContrastingtheClinicaIEfficiencyofInterferonwithThat。fLevamiso1einPreVentingCondylomaAcc帅inatumRecurring李清LIng[摘要]目的对比左旋味唑和干扰素治疗和预防尖锐湿疣复发的疗效

2、和费用。方法用高频电离子烧灼疣体后，甲组患者口服左旋咪唑50mg，3次／d，连服3天，停II天后再服3天为1疗程；乙组用干扰素300万u皮损基底部注射，隔日1次，9次为1疗程；两组均用3个疗程。结果两组经治疗后观察12个月，显示复发率差异无显著性(P均>0、05)。结论左旋咪唑对预防尖锐湿疣复发有效，且费用低、副作用小，值得临床使用。[关键词]左旋咪唑；干扰素；尖锐湿疣[中图分类号]R752、5【文献标识码]B【文章编号]1001—7089(2004)03—0157—01尖锐湿疣(CA)是一种复发率较

3、高的性传播疾病，治疗方甲组有1例于6个月末再次复发，其余为首次复发后即治法很多，疗效高低不一。为探索提高治愈率、降低复发率的方愈，两组治愈率经检验，3个月末=0、002，P>0．05；6个法，本科2000年7月2002年8月对96例CA患者随机分组，月末=0、074，P>0．05，显示两组疗效差异无显著性。在高频电离子术清除疣体后，分别给予口服左旋眯唑或局部注表1左旋咪唑和干扰素预防尖锐湿疣复发比较例射干扰素治疗，现将结果报告如下。l资料和方法1．1临床资料96例患者全部来自本科门诊，均为初发。孕妇、

4、哺乳期妇女、儿童、严重躯体疾病者及高敏体质者均不予人2．2不良反应甲组6例感轻度恶心，4例皮肤瘙痒，6例轻选。男54例，女42例；年龄15～72岁，平均29．2岁；病程10度乏力，未做任何处理，停药后均自行缓解。乙组l4例有不同天～l8个月，平均2．7个月。76例承认不洁性交史或其配偶程度发热、头痛，呈流感症状，4例给予对症处理，其余继续用药有感染史，41例曾患其它种类性病，就诊时均已治愈。根据文后症状逐渐缓解。全部患者均无肝肾功能损害或其他疾患献【1J诊断标准，96例均经临床醋酸白试验和／或病理学检

5、查确出现。诊。疣体数目由1个至100余个不等，大小不一，男性分布于3讨论龟头、冠状沟、系带、尿道口、包皮内外板及肛周，女性分布于大尖锐湿疣(CA)是复发率较高的性传播疾病之一，其复发小阴唇、阴道壁、宫颈、尿道口及肛周等。与亚临床感染病灶的持续存在、免疫功能低下及治疗的不彻底1，2治疗方法96例均采用高频电离子碳化、烧灼疣体达真密切相关j。由于CA亚临床感染灶无明确的诊断方法及有皮浅层，烧灼范围达皮损旁2mm左右，一次性清除可见疣体。然后随机分为甲、乙两组。甲组48例，男28例，女20例，口服效的治疗，

6、因而，有效地提高机体免疫力，彻底治疗感染病灶则左旋咪唑50mg，3次／d，连服3天，停用ll天，再服3天，为1成为提高治愈率、降低复发率的有效方法。左旋咪唑和干扰素疗程。乙组48例，男26例，女22例，给予5％利多卡因2ml加均为免疫调节剂，在降低CA复发率中有着不可低估的作用，干扰素300万u于皮损基底部注射，尿道口内皮损的患者则予而干扰素能有效地降低CA的复发已成为共识。左旋咪唑对干扰素300万u肌注，隔日1次，9次为1疗程。甲乙两组均做正常机体影响并不显著，但能使免疫缺陷或免疫抑制的宿主提3个疗

7、程的治疗，每疗程间隔时间为2周。夫妻同患CA者按高其免疫功能，它可使巨噬细胞数增加并使巨噬细胞的颗粒增此法同时治疗。多，从而提高宿主对细菌及病毒感染的抵抗力【3]。干扰素同样能增强免疫功能，它能调节机体的免疫监视、防御和稳定功能，1．3疗效判断治疗完成后复诊，若无新发皮疹者为痊愈；若无再次感染史而原发皮损处或其周围出现新发皮疹者为复发。使杀伤细胞(NK)、TC细胞的细胞毒杀伤作用增强，使吞噬细复发患者用上述同样方法烧灼治疗，随发随治，不再用免疫调胞的活力增强，能诱导外周血液中单核细胞的2，5一核苷酸合

8、成节剂治疗，每3个月随访1次，观察12个月。酶的活性，从而增加或诱导细胞表面主要组织相容复合物抗原的表达。在预防CA复发的治疗过程中，本观察显示，左旋2结果咪唑与干扰素对预防CA的复发均有较好的作用，而且对预防2．1临床疗效见表1。CA的复发差异无显著性，但干扰素价格昂贵，副作用相对较重。因此，左旋咪唑是预防CA复发的一种简单、便宜而有效的[作者单位】湖南省岳阳市第-7-)．民医院皮肤性病科，湖南岳阳药物之一。414Oo0[作者简介】李清(1965一)，