溶血对临床生化检验结果所造成的影响研究

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1、溶血对临床生化检验结果所造成的影响研究溶血对临床生化检验结果所造成的影响研究摘耍：目的：了解溶血对临床生化检验结果所造成的影响。方法：择取自2012年3月至2014年3月来我院体查的64例健康体检者为研究对象，应用全自动生化分析仪，对溶血血清中的DBIL（直接胆红素）、TBIL（总胆红素）、TP（总蛋白）、TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、CK（肌酸激酶）、ALT（谷丙转氨酶）、GT（谷氨酰转肽酶）、AST（谷草转氨酶）、Ca（钙）、ACP（酸性磷酸酶）、BUN（尿素氮）、UA（尿酸）、Cr（肌酹）、GLU（葡萄糖）含量进行测量，分析溶血对生化检验结果的影响。结果：溶血后TBIL.DBIL.

2、TP、TC、TG、CK、GT、ALT、AST、UA、ACP、GLU水平均优于溶血前（P<0.05）,Ca、BUN、Cr水平与溶血前无显著性变化（P〉0・05）。结论：溶血对诸多临床生化检验结果均存在一定的影响，临床上应采血方法，贯彻执行相关耍求，降低溶血发生率。关键词：溶血；临床检验；生化检验；影响在临床生化检验过程中，往往容易发生溶血现象。究其根源，多因样本采集难度大，涵盖婴幼儿、新生儿采血等；标本震荡或离心速度过快，破坏红细胞被，引起溶血。据有关研究资料显示，标本溶血易诱发白蛋白、总胆•红素、天冬氨酸转氨酶、总蛋白上升，降低肌酹、葡萄糖等，从而难以保证肝炎病毒检测结果的准确性[1]。从本质

3、上来讲，标本出现溶血后易诱导血细胞成分改变，导致检验结果出现误差，从而影响了疾病的诊断与治疗，故临床上应引起足够重视。为了深入探究溶血对临床生化检验结果所造成的影响，本文主要对我院64例健康体检者进行系统研究，相关报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组选择自2012年3月至2014年3月来我院体查的健康体检者64例为研究对象，其中男性占有34例，女性有30例，年龄（18-64）岁，平均年龄在（36.12±2.14）岁之间。1.2—般方法行干燥试管常规准备工作，于清晨,基于受检者空腹状态下抽取血液8ml,分别置入两个试管内（均4ml）,其中1支置入-4°C环境下冻结，持续30min后将其取出，

4、待融化后以每分钟4000转的速度离心5min,将溶血血清分离。另一支试管于常温下储存，于60min后以每分钟4000转的速度作5min的离心处理,分离血清。继后，应用HF-240全自动生分分析仪(上海恒盛医疗器械有限公司提供)对受检者的血液样本进行检测,主要指标包括DBIL、TP、TBIL、TG、CK、TC、ALT、AST、GT、Ca>BUN、ACP、UA.Cr等。3讨论目前，临床生化检验结果已成为了受检者血清情况的反应指标，其准确性对疾病早期诊断与治疗具有至关重要的应用意义。于临床牛化检验中，溶血作为影响检验结果的关键因素，应引起重视。通常而言，一旦出现溶血，红细胞内成分易发生改变，影响血清

5、中的各项生化指标含量。具体而言，于红细胞中，钾离了、血红蛋白等在溶血侵入血清，易增加上述物质的含量与血清体积，诱导血清中原有物质浓度下降，进而导致血清原有物质与红细胞中一些物质发生化学反应，譬如酸性磷酸酶与抑制葡萄糖氧化酶发纶活性反应，受负影响大，必然会影响到生化检验结果［2］。究其根源，多因抽血、离心时速过快、运输途屮震荡过度等因素所致,易影响GLU、ALT、AST、CK-MB、TP、UA.ALB、GLU等指标的检测［3］。据有关文献研究提示，溶血不仅容易影响生化检验结果，同时亦影响肝炎病毒检测结果与艾滋病病毒抗体检验结果，引发假阳性结果，严重影响了疾病的早期诊断与治疗［4］。本文研究结果显

6、示，溶血后TBIL、DBIL.TP、TC、TG、CK、GT、ALT、AST、UA、ACP、GLU水平均优于溶血前(P<0.05),Ca、BUN、Cr水平与溶血前无显著性变化(P>0.05),充分证实在临床生化检验中，溶血对其检验结果的影响相对较大，这与有关研究结论一致。为了有效预防标木溶血，于采血工作吋，应尽可能地避免应用小号针头，同时预防大号真空采血管与小号针头搭配应用。同吋，需将针头安装在注射器上，避免出现气泡；于采血消毒前，应确保消毒用酒精干燥；取血时缓慢，预防抽拉过度；禁止口血肿处取血；混匀采血管时维持动作温柔，禁止振荡过度；选择抗凝剂时应以血液生化检验项目为依据，禁止抗凝剂不配套［5

7、］。经应用科学的采血方法，贯彻执行相关要求予以检验，可降低标本溶血发生率，帮助医生做出止确的判断。综上所述，溶血对临床纶化检验结果存在一定的影响，临床上应引起足够重视。参考文献：［1］李晓玉•探讨溶血对临床生化检验结果的影响[J]•中国医药指南，2012,25(32)：100-101.[2]李春启•探讨溶血对临床生化检验结果的影响[J]・屮国医药指南，2012,12(33)：509-510.[3]