关溶血对临床生化检验的结果影响探讨

《关溶血对临床生化检验的结果影响探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、关溶血对临床生化检验的结果影响探讨杨馥彦邱少雄黄江玲（广东省汕头中心医院检验科，汕头,515031）［摘要］目的：探讨溶血对临床生化检验的结果影响。方法：对60例患者的血标木分别分离出正常血清以及溶血血清，分别列为血清A组和血清B组，比较两组血清的基木生化指标情况。结果：血清A组在AST、ALT、ALP、ALB、TP、TBIL和UA几项生化指标上较之血清B组的均值均存在明显差异；在Cr、TG和GLU三项基木指标上，差异性不明显（P〉0.05），但整体比较，血清A组较之血清B组具有较明显差异（P<0.05）。结论：在生化检验中，应避免血样木发

2、生溶血，以减少生化检验误差，提高临床对相关病症的诊断准确率。关键词：溶血；生化检验；结果；影响；探讨溶血是对临床生化检验结果产生影响的一种最为常见的因素，红细胞和白细胞破坏以及血小板的破坏均会因释放出某些细胞成分而对生化检验结果造成不同程度的影响，并直接对临床相关疾病的诊断结果造成误差，最终对患者能否合理用药产生作用［1］,而一旦患者在治疗中出现用药不合理现象，往往会进一步导致医患关系的紧张，并对医院的声誉造成较大的影响，由以上推知可发现，溶血对生化结果造成影响后会容易引发一系列的后续问题，科学进行血常规检测，尽量避免发生溶血異有重要的临床

3、意义。木文即旨在通过探析溶血对生化结果的具体影响，为临床更合理进行血常规检验提供一定的参照，具体情况报告如下。1资料与方法1.1标木来源随机选取于我院进行生化检验的60例患者的血液各4ml,分别置入两支相同的试管中，试管保证洁净干燥，每支试管置入2ml。其中，一支试管内的血样木室温常温下进行自然分离，并于0.5h后按照1200r/m的速度离心，持续5min后对血清实现分离，取正常的血清标木备用［2］,列为血清A组。另一支试管的血样本在取血后1.5h以同样的离心速度持续离心5min,并分离出溶血血清样本，列为血清B组。两组血清量均为lml。1

4、.2仪器与检验检验使用的生化仪器为日立7600型号，试剂选用科华东菱试剂，分别对血清基本指标进行检测，主要包括：AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、ALB（白蛋白）、TP（总蛋白）、Cr（肌酐）、TG（甘油三酯）、GLU（葡萄糖）、TBIL（总胆红素）和UA（血尿酸）十项。检测方法以及步骤均严格按照操作说明进行，血清A组和血清B组均分别检测10次，然后取平均值，并进行统计比较。1.3统计学方法处理采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用X2检

5、验，以P<0.05为差异奋显著性。2结果两组血清相关生化指标基本情况统计显示，血清A组在AST、ALT、ALP、ALB、TP、TBIL和UA几项生化指标上较之血清B组均值均存在比较明显的差异性，均具冇统计学意义（P<0.05）。在Cr、TG和GLU三项基本指标上,差异性不明显（P〉0.05），不具统计学意义。另外，以上10项相关生化指标整体比较，血清A组较之血清B组具有较明显差异性（P<0.05）,具有统计学意义。详见表1。表1两组血清相关生化指标基本情况对比3讨论3.1溶血与生化指标生化指标是临床比较常用的对病情进行诊断的辅助手段，借助生

6、化指标的检测结果，可以对相关病症确诊提供比较可靠的参照价值。为提高诊断结果的准确率，避免在生化指标中出现较大的误差具有重要的临床意义，而防止发生溶血现象对保证生化检测结果的准确率又具有十分明显的作用。由于溶血是影响生化指标检测结果的十分关键的因素，一旦发生溶血后，相关的生化指标往往较之正常值会出现比较明显的变动，导致最终检测结果存在较人的误差，因此，防止生化指标检测中出现溶血对最终确保临床对患者所患病症作出科学合理的诊断具有比较重要作用。3.2溶血出现的主要原因溶血具奋体内和体外溶血之别。体内溶血出现的主要原因有生物原因、物理原因以及药物毒

7、性作用等；体外溶血出现的原因主要有化学原因、物理原因以及代谢性原因等，总体概括具体主要表现为以下几方面的主要原因：（1）患者自身存在恶性疟疾性疾病或者受到药物毒性作用以及使用人工心脏瓣膜等均可能导致采集的血样本存在发生体内溶血的较高几率。（2）采血中如不能严格按照合理的步骤操作，或者采血技术较差，均会容易致使出现溶血。如，试管不干净，或者不够干燥；釆血穿刺定位不准，反复进行次数过多；注射针头与注射器之间的密封效果不佳；抽血后不经卸除针头便通过微孔将血液强行注入试管；使用抗凝剂的比例不合适等，均容易导致发生溶血。（3）血样本不能及吋送检且不经

8、冰箱冷存，或者放入冰箱后温度过低等也容易致使出现溶血［3】。3.3防止发生溶血的主要方法（1）在对患者进行抽血前应对患者进行严格的检查，确保患者适合抽血后方可进行，避免患者存在影