溶血现象对临床常规生化检验结果的影响

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1、溶血现象对临床常规生化检验结果的影响马亚絹（陕丙省宝鸡市扶风县人民医院检验科陕丙宝鸡722299）【摘要】目的：探讨溶血现象对临床常规生化检验结果的影响。方法：选取木院2015年8月〜2015年12月的100份血液检测样木为研究对象，所有血液样木均为来木院健康体检正常者的血液样木，采集受检者空腹静脉血6ml,然后置入2支一次性干燥管中，每支管中各3ml,—组为溶血组，一组为对照组，比较两组白蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、血糖（Glu）、总胆固醇（CHOL）、总胆红素（TBiL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、K+、Na+

2、的检测结果。结果:对照组的Alb、TP、Glu、CHOL、TBiL、ALT、AST、K+、Na+与溶血组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组的TG、BUN与溶血组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：溶血现象对临床常规生化检验结果有重要影响，要积极预防溶血现象的发生，保证检验结果的准确性。【关键词】溶血现象；生化检验；静脉血【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）02-0099-02牛.化检验是临床医师诊断疾病、判断病情发展以及观察疗效和预后的重要工A[i],生化检验结果的准确性对临床医师判断的准确率有直接影响，影

3、响生化检验结果的因素较多，溶血现象为影响临床常规生化检验结果的主要因素之一[2],木研究选取木院的100份血液检测样木为研究对象，主要探讨溶血现象对临床常规牛.化检验结果的影响，现在总结报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取木院2015年8月〜2015年12月的100份血液检测样木为研究对象，所有血液样木均为来木院健康体检正常者的血液样木，均为受检者空腹静脉血且均一次性抽取成功，其中男性72名，女性28名，年龄30〜62岁，平均年龄（40.2±3.5）岁,所有受检者均知情同意参加此次研究。1.2方法采集受检者空腹静脉血6ml,然后置入2支一次性干燥管中，

4、每支管中各3ml。将一支干燥管中的血液标本放入离心机中离心5分钟，3000转/min［3］，将血清分离待检，作为对照组；将另一支干燥管中的血液标本置于-40°C的冰箱中冷冻20分钟，然后将其取出放入温水中快速融化，溶血：血清中的血红蛋白浓度为4g/L,分离血清待检，作为溶血组。将两组待检标本置入东芝TBA_2000FR全自动生化分析仪进行临床常规生化指标的检测，所冇操作均由同一名冇资质的操作人员严格按照说明书进行操作，两组标本均检测5次，取苏平均值为最终结果进行比较。检测指标包括中白蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、血糖（Glu）、总胆固醇（CHOL）、总胆红素（TBiL）

5、、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、K+、Na+。1.3统计学方法所得数据均采用SPSS15.0统计学软件进行分析，计量资料以均数&plUSmn;标准差（x-±s）进行表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果对照组的Alb、TP、Glu、CHOL、TBiL、ALT、AST、K+、Na+与溶血组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组的TG、BUN与溶血组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。说明溶血对Alb、TP、Glu、CHOL、TBiL、ALT、AST、K+、Na+的生化检

6、验结果有影响，而对TG、BUN无明显影响，具体结果见下表。1.讨论生化检验在临床的诊断和治疗中具有重要的作用，生化检验结果的准确性对临床医师判断病情、治疗以及预后等奋重大影响，影响临床生化检验准确性的因素较多，如釆血操作不当、抽血器具不合格、实验操作过程中的误差等［4】，其中溶血为其最常见的影响因素。红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称为溶血，引起溶血的因素较多，体外溶血多由物理因素、化学因素以及代谢因素引起［5】，为提高生化检验结果的准确率，一旦发现标本出现溶血现象应及吋处理,如对溶血较轻的样本进行结果校正或者联系临床重新釆血等等［6］。陈琼［7］的研究结果显示，

7、溶血血液标本对多项生化检验结果均会产生很大的影响。本研究结果显示，对照组的Alb、TP、Glu、CHOL、TBiL、ALT、AST、K+、Na+与溶血组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组的TG、BUN与溶血组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；说明溶血对Alb、TP、Glu、CHOL、TBiL、ALT、AST、K+、Na+的生化检验结果有影响，而对TG、BUN无明显影响。石耿利［8】的研究结果显示，溶血对生化检验的检验结果差异比较大。综上所述，溶血现象对临床常规生化检验结果奋重要影响，要积极预防溶血现象的发生，