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1、精液不液化的脉血康治疗分析精液不液化的脉血康治疗分析【摘要】目的:探讨水蛭对精液不液化的治疗作用。方法:具有正常性生活而未生育患者36例,全组病例精液常规检查结果均为精液不液化或精液液化不全,全组均口服单一水蛭焙制的肠溶性胶囊一脉血康0.75mg,-日三次,服用40〜50天。结果:全组病例均禁欲5天后复查精液常规,有33例占91.6%(33/36)液化时间为40、20分钟,有2例占5.5%(2/36)液化时间为50~60min,总有效率97.2%(35/36),只有1例液化时间由精液不液化变为液化不全,占2.7%(1/36)。结论:用
2、水蛭焙制的脉血康胶囊治疗精液不液化具有良好的疗效。【关键词】精液不液化;脉血康精液不液化是男性不育常见的原因之一,通常认为是炎症所致,治疗也是以抗菌素为主要治疗手段,但耐药性较强。本文采用以水蛭为主要成份脉血康治疗精液不液化症,效果很好,现报告如下。1材料全组病例均为门诊就诊病人,精液3次常规检查发现精液不液化或不完全液化病人均列入本组病例,共36例。年龄19〜42岁,平均年龄28.6岁。精液常规有白细胞+~++31例,占86.l%(31/36);a级精子+b级精子低于40%的34例,占94.4%(34/36);精液中出现RBC的有8
3、例,占22.2%(8/36);有生育史者或女方中止妊娠者6例,占16.7%(6/36)o2方法全组病例一经确诊为精液不液化或不全液化的病例,均服用脉血康(重庆吋诊阁普生药业有限公司生产)单药进行治疗。每粒为0.25g(相当于14个抗凝血酶活性单位),每次服用0.75自每日3次,连续服用40~50天。3结果3.1全组病例治疗均在45〜50天左右,禁欲5〜7天,检查精液常规,全部采用手法取精。3.2治愈标准禁欲5天以上的手法取精液做常规检查,液化吋间为50min以下为治愈。3.3结果本组病例治有33例占91.6%(33/36)液化时间为4
4、0分钟,有2例占5.5%(2/36)液化时间55min,总有效率97.2%(35/36),只有1例液化时间由精液不液化改就为液化不全。4讨论精液不液化是造成男性不育的常见原因。正常状态下,精液射出后呈液体状态,与精囊分泌的凝固蛋口接触后立刻发生凝I古I。由于精囊腺内一种水解蛋口酶能分解成小片状,有使精液液化的作用,所以精液离体20min后,精液就会液化。如果出现超过50min后凝I古I的精液还没有液化则称之为精液不液化,或超过60或70min后精液才液化称Z为液化不全。另外,精囊出现炎性变化吋,对精液的液化也有很大的影响,也可能引起精
5、液不液化或液化不全。由于精液不液化,精液中的精子不能口由移动,精子活动力大大下降,甚至不能动弹,且精子还要通过漫长的道路到达输卵管,精子和卵子就难以受精成功,受孕困难,从而引起不育。对于精液不液化的治疗,西医多认为精液不液化为精囊炎或前列腺炎所致,因此多采用多种抗菌素治疗,但是,很多细菌有耐药性,故治疗效果甚微。而中医对精液不液化则认为是湿热下注、痰瘀血凝所致,所以精液液化常通过痰瘀论治,破血化瘀进行治疗。水蛭,俗称蚂蝗。《木经》上讲,“水蛭入红主逐恶血,瘀血,破血痕积聚,利水道”,味咸苦性平,入肝、膀胱经。功能擅破血逐瘀通经。水蛭主
6、要含蛋口质,其水解氨基酸含量达49.4%,新鲜水蛭唾液中含抗凝固物质一一水蛭素,属于多肽,是迄今故强的凝血酶抑制剂。另外还含有肝素,抗血栓素和组织受样物质,对水蛭素有协同作用。水蛭具有较强的抗凝、纤溶、抗栓降脂作用,能降低血液粘度,缩短细胞电泳吋间,能扩张外周血管,降低血管阻力,扩张毛细血管,解除小动脉痉李,改善微循环,促进炎性渗出的吸收,具有抗炎作用。当然,水蛭对机体凝血机制有碍,在其毒副作用诡未明了前,用量切忌过猛。木组病例,每FI用量为22.5mg,小于文献所载的3^6go故本组病例临床使用安全可靠,对于精液不液化患者具有经济、
7、高效、无毒副作用的良好效果。❷参考文献❷1郑有顺•中医药理与应用[M]•北京:军事医学科学出版社,1999,248.❷2贺志光•中医学[M]•北京:人民卫生出版社,1995,191❷[收稿R期:2008-08-04]