治疗精液不液化症药方种

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1、治疗精液不液化症药方27种精液凝块网络中的精子无法移动,女方难以受孕。促使精液排出体外液化的是前列腺液中所含纤维蛋白溶酶,如这种酶减少或缺乏;则精液液化时间延长或不液化,这样大大束缚了精子的活动能力,较长时间在阴道内停留而死亡,与卵子不易结合,从而造成不育。属中医阴虚火旺、热灼精液、痰湿淤阻、精寒凝滞等,以致精液黏稠不化。属中医“精液稠厚”、“精疲”范畴。 精液不液化症,大多无明显的f临床表现,患者一般具有正常性功能与射精能力,往往因婚后久不生育而就医。患者精液黏稠如胶冻状,精液排出体外后1h以上不液化,即可称精液不液化。由于精液黏稠度高,有时出现射精费力和射精疼痛,有的还兼有滴白或血精

2、。 中医无相应的记载,大约与淋证、白浊、精浊、精寒、精热等证有关。《石室秘录·子嗣论》云:“男子不生子有六病……一精寒也,一气衰也,一痰也,一相火盛也,一精少也,一气郁也。”大致概括了精液不液化的病因病机。中医认为肾阴不足,阴虚火旺,相火偏亢;或湿热之邪蕴积下焦,热灼阴液,均可导致精液黏稠不化。 1.治浊液化汤 【药物组成】土茯苓、败酱草、菟丝子各15g,革薜、乌药、益智仁、石菖蒲、五味子、牛膝各10g,甘草5g。辨证加减:若热毒邪盛则加龙胆草、紫花地丁;若过分苦寒以碍中土者,应减量或不用苦寒药,加半夏、陈皮、砂仁;若湿邪偏重者加薏苡仁、苍术;若阴虚者加枸杞子、玄参、生地黄;若气阴两虚者

3、加黄芪、党参、白术,若气滞血瘀者加益母草、赤芍等。 【治疗方法】一般每天1剂,连服2~4个月。 【功效主治】清利下焦湿热,滋补肾精。精液不液化症。24/24 【临床运用】精液检查发现精液液化时间超过1h,患者50例。年龄21~25岁6例,26~30岁28例,31~35岁12例,36~40岁4例。病程最短1年,最长7年。治疗时间最少60d,最多120d。本组50例内服中药“治浊液化汤”辨证加减,最多连服110剂,最少64剂,大多数病人都坚持服药3个月。治愈者:临床症状消失,前列腺大小形态恢复正常,前列腺触痛(一),前列腺液镜检白细胞<10+/HP,精液液化时间<30min或对方受孕共28例

4、占56%。好转者:主要症状消失,前列腺大小形态基本正常,触痛(±),前列腺液镜检白细胞10~30个/HP,精液液化时间30~60min,精子接近正常共14例占289/6,无效者8例占16%。总有效率达84%。 【经验体会】本组病例中,其好发年龄为26~35岁。该年龄系性功能旺盛时期,加上房事不节,色欲过度,相火内炽,扰动精室致败精阻窍,肾气亏虚故易受湿热而发病。根据清热利湿兼固本治则,自拟“治浊液化汤”,方中土茯苓、败酱草、萆解能泄厥阴阳明湿热,去浊分清;乌药疏逆气而止便数;石菖蒲开九窍而通心;甘草达肾茎而止痛;益智仁固脾肾而开郁结;菟丝子强阴益阳,五味子涩精生水,牛膝通理上下诸气,诸药

5、合用共奏清利下焦湿热,滋补肾精之功。 【方剂来源】御福琪,王燕.“治浊液化汤”治疗50例精液不液化症。福建药学杂志,1994;6(1):42 2.液化汤 【药物组成】生地黄、沙参、丹参、水蛭、川芎、王不留行、萆藓、黄柏等。湿热盛者重用萆解、黄柏;气血两虚加当归、党参、黄芪;肾阴虚加龟板、枸杞子、女贞子;肾阳虚加杜仲、仙茅、巴戟天;淤血.甚者加穿山甲、三七粉。 【治疗方法】水煎服,日1剂,早、晚分2次服用,每次300ml,20d为1个疗程。 【功效主治】活血祛瘀、清利湿热。精液不液化症。24/24 【临床运用】111例中原发性不育82例,继发性不育29例;年龄23~41岁,平均27岁;结婚

6、2~4年84例,4~5年18例,5年以上9例。其中精液不液化lh以上72例,2h为18例,4h为13例,12h为8例;精液检查白细胞>5个/HP者29例;前列腺检查白细胞>15个/HP者52例。结果,本组治愈87例,显效10例,有效9例,无效5例。 【经验体会】中医认为肝藏血、肾藏精,肾精依赖肝血的滋养,肝血的充盈亦需肾精的填充,精血互为滋生,即所谓“肝肾同源”、“精血同源”,故精液不液化与血的运行正常与否关系密切。若营有异则出现精液瘀而不散,滞结为瘀,胶结成团。依据这一理论,根据久病多瘀的特点,治疗应以活血祛瘀、清利湿热为原则。自拟液化汤方中丹参活血祛瘀,有降低血液黏稠度,加速血液循环

7、,增加毛细血管网数和微循环张力,降低毛细血管脆性作用;水蛭能消积聚瘢块,有破血化瘀,散结通经的功效,精液不液化成为结块,既然水蛭能消瘕块,那么也就能消精液中的结块;王不留行,其性走而不守,通脉络,疏管道而消肿;川芎乃阴中之阳药,以行气活血(精血同源);木通、革薜清利湿热,分清化浊;配黄柏、茵陈有较好的清利湿热作用,可较好地抑制生殖道及前列腺感染,从而使前列腺分泌精液液化因子的功能改善,以促进精液液化,达到治病之目的。 【方剂来源】张

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