预成型钛网在单纯眶下壁骨折修复中的临床应用分析

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1、Y2599286E科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：诵日期:皿亍中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。

2、本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外），以采用影印、缩印或其他手段保存论文。一、摘要中文论著摘要1英文论著摘要3二、英文缩略语5三、论文亠•—1—Q冃Ua6资料和方法7结果10讨论13结论16四、本研究创新性的自我评价17五、参考文献18六、附录综述20在学期间科研成绩28致谢29个人简历30•中文论著摘要•预成型钛网在单纯眶下壁骨折修复中的临床应用目的探索应用M

3、imics软件制作个体化预成型钛网在眶下壁骨折修复中的临床疗效。方法采取前瞻性对照临床试验研究，将40例单纯性眶下壁骨折患者分为两组，传统纽和预成利组。两组均采用经下睑结膜切口植入钛网修复眶下壁骨折。传统组山术者根据术中所见，完成钛网的弯制；预成型组先完成术前三维CT扫描检査，然后利用Mimics软件对CT数据进行三维重建，随后按其形态制作2D骨折缺损图像，并结合术中所见來修剪钛网。40例患者术后均再次行CT检查。应用Mimics软件对患者CT数据进行测量，比较的指标包括：宽差(=术后钛网平均最大宽・术前骨折处平均最大宽)，深差U术后钛网平均最大深•术前骨折处平均最大深)，及两

4、种方法术后的平均最大夹角(即CT冠状位钛网与骨折处的最大夹角，以下简称夹角)o评价两种方法修复眶壁骨折的可靠性和精确性。结果对术前术后复查CT进行测量后，传统组及预成型组的宽差分别为(2.22±1.64)mm和(1.01±0.83)mm,差异有显著统计学意义(p<0.01),深差分别为(2.00±1.65)mm和(0.80±0.61)mm,差异有显著统计学意义(严0.01),术后夹角分别为(16・37±6.16)mm和(3.05±2.97)mm,差异有显著统计学意义(严0.01)。术后并发症的观察，术后眼球运动障碍、复视位相、植入物移位、眶内容再次嵌顿等并发症两组无显著性差异，

5、但术后眼睑水肿、复视持续时间两组差异有显著差异，预成型组的钛网与骨折各缘贴合完整，基本达到了眼眶的解剖复位，明显优于传统组。结论利用计算机辅助技术（Mimics软件）完成眶壁骨折的修复，既可以使术者术前充分了解骨折形态，乂可以大大缩短手术操作时间，降低术中及术后并发症的发生率，更加精准的修复眶下壁骨折，因此本方法适用于临床，改善了手术方式，提高了手术效果。关键词眼眶下壁骨折；眶内植入物；计算机模型；CT；MIMICS；预成型钛网。•英文论著摘要•ClinicalApplicationofPreformedTitaniumMeshforIsolatedOrbitalFloorFr

6、actureReconstructionObjectiveTheaimofthisstudywastopresentamethodofrepairingorbitalfloorfracturesusingpreformedtitaniummeshimplantsthatwereformedontemplatesdesignedonthebasisofcomputedtomographyimagesbyMIMICS.Methods40casesofpatientswithisolatedorbitalfloorfracturesweredividedintotwogroups,t

7、hetraditionalgroupandthepreformedgroup,takenaprospectivecontrolledclinicaltrialstudy.Bothgroupswereimplantedtitaniummeshplattorepairisolatedorbitalfracturesbytrans-conjunctiveincision.Thesurgeontrimsandbendsthetitaniummeshplataccordingtointra-opera