希罗达联合多西他赛治疗晚期胃癌临床效果的观察

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1、希罗达联合多西他赛治疗晚期胃癌临床效果的观察［摘要］目的探讨希罗达联合多西他赛治疗晚期胃癌临床疗效的观察。方法选取2010年8月〜2013年8月我院接诊的84例晚期胃癌患者作为本次研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各42例，观察组采用希罗达联合多西他赛进行治疗，对照组采用奥沙利钳联合多西他赛进行治疗，观察两组患者治疗后不良反应情况、治疗疗效。结果治疗后，观察组患者不良反应总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的45.23%(19/42),差异有统计学意义(P［关键词］希罗达；多西他赛；晩期胃癌；临床疗效［中图分类号］R735.2［文献标识码］A［文章编号］16

2、74-4721(2016)08(b)-0061-03胃癌是一种常见的恶性肿瘤之一，严重威胁患者的生命，其发病机制还尚未明确［1］。目前对胃癌的早期诊断治疗研究是热点，有研究表明，肿瘤的发生可能是由于正常信号转导被干扰或破坏，从而导致患者的癌细胞生长、分裂、分化失控。随着生活习惯和饮食的变化，发病率也逐渐增加，每年确诊患者高达30万。胃癌早期诊断准确率较低，确诊时大多数患者己错过最佳手术时间，并且手术不一定能达到根治的效果，术后可能会发生一系列的并发症，甚至复发、转移，因此，大多数患者需要釆取化疗进行治疗［2］。然而，临床上常规的化疗方法效率较低，无法达到预期的效果。研究表明，多

3、西他赛能够抑制肿瘤的分裂和增殖，是一种独特的抗肿瘤药物。希罗达是一种氟尿卩密噪衍生物口服抗癌剂，具有抗肿瘤作用，且不良反应较少。研究表明，希罗达联合多西他赛治疗晚期胃癌患者疗效更佳，为改善患者的病况，提高患者的生活质量，本实验研究希罗达联合多西他赛治疗晚期胃癌临床疗效的观察，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年8月〜2013年8月我院接诊的84例晚期胃癌患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各42例，观察组中男23例，女19例，年龄30〜63岁，平均(40.03±3.02)岁；低分化腺癌19例，中分化腺癌8例，中低分化腺癌9例，印戒细胞癌6例。对

4、照组男20例,女22例,年龄32〜65岁，平均(42.12±3.03)岁，低分化腺癌20例，中分化腺癌8例，中低分化腺癌8例，印戒细胞癌7例。纳入标准［3］：①均为病理学细胞组织诊断符合胃癌标准；②年龄30〜65岁；③生存期>3个月；④肝、肾功能正常。排除标准：①有化疗禁忌症；②Kamofsky评分W60分；③患有精神疾病。两组患者均同意本次研究，并通过我院伦理委员会批准进行，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法观察组患者给予希罗达（规格：150mg/m2,上海罗氏制药有限公司，批号：20100112）75mg/m2、250ml生理盐水

5、进行静脉滴注，口服多西他赛（规格：70mg/m2,浙江万晟药业有限公司，批号：20100423）2000mg/m2进行治疗，2次/d；对照组患者给予奥沙利钳（规格：50mg,湖北众诚药业有限公司；批号：20100323）130mg/m2进行静脉滴注，口服多西他赛2000mg/m2进行治疗，2次/d。所有患者持续治疗2周，休息1周，第三周继续以上治疗，至少完成两个周期化疗。1.3观察指标观察两组患者治疗后不良反应情况、治疗疗效。1.4疗效评定标准观察两组患者的疗效根据WHO制定的实体瘤疗效标准进行评定，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展四个标准结果［4］。完全缓解：症状、体征完全

6、消失且24周；部分缓解：肿瘤大小减少250%,且症状体征消失；稳定：病情无明显变化且肿瘤大小减少<50%；进展：出现新病灶或原有肿瘤增大225%；总有效率二(完全+部分)例数/总例数X100%o1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x土s表示，采用t检验，计数资料以率(％)表示，采用x2检验，以P本研究中，观察组不良反应总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的45.23%(19/42)；观察组治疗总有效率为80.95%(34/42),优于对照组的52.38%(22/42),两组比较有明显的差异，因此，希罗达联合多西他塞治疗晚期胃癌疗效显著

7、，能够有效抑制肿瘤分裂、增殖，并且使其凋亡，能够减少患者的不良反应，改善病况，延缓生命，提高生活质量。综上所述，希罗达联合多西他塞治疗晚期胃癌患者临床疗效显著，能够减少患者的不良反应，延缓生命，提高治疗疗效，安全有效，值得推广。［参考文献］［1］熊海林，刘洵祺，孙爱华，等.多西紫杉醇联合希罗达或替吉奥一线治疗晩期胃癌的临床观察［J］•现代肿瘤医学，2013,21(3)：581-584・[2]AroldiF，OgliosiC，ZaniboniA.Ramucirumab-paclitaxelas