多西他赛联合卡培他滨治疗folfox方案失败晚期胃癌的临床观察

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1、多西他赛联合卡培他滨治疗FOLFOX方案失败晚期胃癌的临床观察西安一四一医院710000【摘要】目的：观察多西他赛联合卡培他滨方案治疗FOLFOX方案(草酸钳+5・氟尿卩密唏/亚叶酸钙)失败晚期胃癌的疗效和不良反应。方法27例FOLFOX方案失败的晚期胃癌患者，应用多西他赛联合卡培他滨方案治疗2~6个周期。观察疗效。结果27例均可评价，有效率为37%,其屮完全缓解1例，部分缓解9例(33.3%),稳定11例(40.7%),进展7例(22.2%),屮位生存期10个月。不良反应主要为恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制和肝功能损害，但均为轻度。结论多西他赛联合卡培他滨方案方案治疗FOLFOX方案失败的晚期

2、胃癌有一定疗效，不良反应可耐受，值得临床推广应用。【关键词】胃癌；多西他赛；卡培他滨ClinicalobservationofDocetaxelinCombinationwithCapecitabineregimeninthetreatmentofgastriccarcinomawithfailedFOLFLXregimenZHANGLi-xiaXi'an141Hospital[Abstract]ObjectivetoobservethecurativeeffectandadversereactionsofDocetaxelinCombinationwithCapecitabineregi

3、meninthetreatmentofadvaneedgastriccarcinomawithfailedFOLFLXregimen(oxaliplatin+5-fluorouracil/calciumfolinate).MethodsTherewere27patientswithadvaneedgastriccarcinomareceivedfailedFOLFOXregimen,andtheyallreceivedDocetaxelinCombinationwithCapecitabineregimenfortreatmentfor2~6period.Curativeeffectwas

4、observed・ResultsAllthe27casescouldbeevaluated,andtheireffectiveratewas33.3%.Therewere1caseofcompleteremission,9casesofpartialremission(33.3%),11stablecases(40.7%),and7progressedcases(22.2%).Themediansurvivaltimewas10months・Themainadversereact:ionsineludednauseaandemesis,diarrhea,myelosuppression,a

5、ndliverfunctiondamageallatmildstage.ConelusionDocetaxelinCombinationwithCapecitabineregimeninthetreatmentofadvaneedgastriccarcinomawithfailedFOLFOXregimenhasacertaineffectandtolerableadversereactions,anditisworthyofclinicalpromotionandapplication.[Keywords]Gastriccarcinoma;Docetaxel；Capecitabine【中

6、图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-136-02胃癌是全球最常见的肿瘤之一，对人类健康危害极人，发病率在全球肿瘤排位中位居第四，死亡率位居肿瘤相关死亡的第二位[1],我国新发病例数占全球的42%。我国胃癌早期诊断率较低，约2/3患者在就诊吋已处于中晚期，伴有局部浸润、淋巴结及远处转移和其它一些全身的并发症，中位生存期仅为7〜9月，2年生存率小于10%o近几十年，在晚期胃癌的化疗方面，国内外学者们进行了大量临床试验研究，但至今并没有标准方案。FOLFOX方案耐受性较好，为晚期胃癌一线治疗的最常用方案，但FOLFOX方案化疗失败后的患者，目前尚

7、无标准的二线方案。为寻求有效而毒性反应较低的二线方案，本课题设计多西他赛联合卡培他滨做为胃癌的二线方案进行以下研究。1•临床资料与方法1.1临床资料收集2012年1月・2015年3月我院27例既往曾接受FOLFOX方案化疗后进展的晚期胃癌患者入组，其中男性17例，女性10例，年龄38岁~72岁，中位年龄54岁,所有患者均经病理学诊断证实，病理分型：黏液腺癌1例，印戒细胞癌3例，低分化腺癌9例，高中分化腺癌14例，局部复发