105例Leep刀治疗良性宫颈疾病临床效果

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1、105例Leep刀治疗良性宫颈疾病临床效果摘要：目的：探讨和分析Leep刀治疗宫颈良性疾病的临床疗效，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2011年10月来我院就诊的宫颈良性疾病患者105例，采用Leep刀进行治疗，观察治疗后的恢复时间和治疗效果。结果：105例患者均顺利完成手术，手术时间为2-15min,平均手术时间为5min,术中出血量为2-30ml,平均出血量为10mlo术后均无明显的疼痛感，部分患者主诉轻微的下腹部的坠胀感。105例患者中有100例患者宫颈光滑，恢复到正常的状态，治愈率达95.24%。结论：采用Leep治

2、疗宫颈良性疾病具有较好的疗效，具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。关键词：Leep刀；宫颈良性病变；临床疗效【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)06-0341-01目前，临床上宫颈的良性病变主要包括慢性宫颈炎、颈管息肉、颈管肌瘤等［1］,治疗时通常采用微波、激光等物理治疗，而药物治疗常常无效［2］。但对于位置较深、病变容易隐匿的疾病如宫管内的疾病，常常成为物理治疗的盲点，治疗效果欠佳［3］。随着医疗水平的不断提高，Leep术已成为临床上治疗宫颈良性病变的主要手段。为探讨Leep刀治疗宫颈良性疾病的临床疗

3、效，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2011年10月来我院就诊的宫颈良性疾病患者105例，采用Leep刀进行治疗取得了较为满意的治疗效果，现报道如下：1一般资料和方法1.1一般资料：2007年10月至2011年10月来我院就诊的宫颈良性疾病患者105例，年龄28-65岁，平均年龄40岁。均按宫颈疾病诊断方法——三阶梯筛查方案，通过细胞学检查、阴道镜检查+碘试验、病理组织学活检的检查结果,明确诊断为CINI-III.慢性宫颈炎患者，后者主要包括宫颈糜烂、宫颈黏膜炎、宫颈息肉、宫颈肥大以及宫颈纳氏腺囊肿。临床表现为阴道分泌物增多、出现血性白带

4、或性生活后出血等症状。1.2方法1.2.1术前准备:进行Leep术前均进行血常规以及白带常规检查，均正常时选择在月经后3-7天进行手术。1.2.2手术方法：患者取膀胱截石位，对外阴及阴道进行常规消毒，暴露宫颈。设置Leep电极功率为50w,切割功率为80w,电凝功率为60w,采用环形、锥形电极以宫颈外口9点为起点，环绕一周，锥形切除宫颈，切除病变，滚球电极电凝止血，性生活。切除组织东病理进行检查，术后3个月禁止1.2.3术后随访：患者术后均使用抗生素治疗2天预防感染，术后2、6、12个月进行复诊，了解宫颈的恢复情况。1.3疗效评价标准1.3.1慢性宫颈炎进行手

5、术治疗后8周做疗效判定。治愈：宫颈的糜烂面消失，宫颈比较光滑，宫颈恢复到正常大小；有效：宫颈的糜烂面改善，宫颈肥大减轻，但有残留病灶；无效：治疗前后无变化。1.3.2判定标准：CIN术后半年无病变为治愈；术后1年内有CIN为病变残留；术后无CIN,1年后病变出现为病变复发。2结果105例患者均顺利完成手术，手术时间为2-15min,平均手术时间为5min,术中出血量为2-30ml,平均出血量为10mlo术后均无明显的疼痛感，部分患者主诉轻微的下腹部的坠胀感。术后的病理检查结果与术前诊断相符。通过术后复查，105例患者中有100例患者宫颈光滑，恢复到正常的状态，

6、治愈率达95.24%O3讨论Leep手术是目前微创临床外科的重要组成部分，是微创外科手术比较成功的典范。随着医学技术和水平的进步，Leep技术不断发展，利用LEEP术治疗宫颈良性病变已经成为妇科医生的首选方法［5］。Leep电切术主要是通过利用高频电流将单极电刀对人体组织产生电效应来用于切割、凝固、止血。进行Leep术操作简单，切割准确和彻底，出血少。具有直观、准确、诊断和治疗同步进行的特点，弥补了传统治疗方式如冷冻、激光、微波等方法的不足，在治疗宫颈疾病中具有举足轻重的作用。本研究证实，采用Leep术治疗宫颈良性疾病具有较好的疗效，具有良好的临床应用价值，值

7、得临床借鉴和推广。参考文献[1]•卢琴•王世秋•张秀萍利普刀治疗50例宫颈糜烂疗效观察[J].吉林医学2010,31(24):4053[2]周秀琴.LEEP刀治疗宫颈病变693例分析[J].中国误诊学杂志,2009,9(1):134-134[3]邓丽新.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂220例的临床疗效分析[J]•中国妇幼保健,2011,26(3):443-444