临床医学毕业论文舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析

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1、XX大学毕业论文舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析姓名:2014年6月25日舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析【摘要】[目的]观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。[方法]选择COPD患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,在常规治疗基础上对照组吸入普米克都保,治疗组吸入舒利迭。根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法,进行临床症状及体症检查评分,测定肺功能指标FEV1,FEV1/FVC及FEV1占预计值(%)来评价治疗前后肺功能的变化。[结果]舒利迭组治疗后临床症状及肺功能指标明显优于对照

2、组(P0.05)。[结论]舒利迭是治疗COPD的有效药物,使用安全。【关键词】舒利迭;慢性阻塞性肺疾病;肺功能Abstract:[Objective]ToobservetheeffectsofSeretideinthetreatmentofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD).[Methods]60casesofCOPDfromrespiratorydepartmentwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,whichbas

3、eonroutinetreatment,thecontrolgroupwasgiveninhaledBudesonide,thetreatmentgroupwasgiveninhaledSeretide.Accordingtothemethodsofstandardgradeofrespiratorydiseasesquestionnaire(SGRQ)introducedbySt.George,theclinicalsymptomandphysicalsignweregraded,thepercentageofpulmonaryf

4、unctionalparametersincludeFEV1,FEV1/FVCandFEV1predictionvalue(%)wereexaminedandthenthepulmonaryfunctionalchangesbeforeandaftertherapywereevaluated.[Results]Clinicalsymptomandpulmonaryfunctionalparametersinthetreatmentgroupweresignificantlyimprovedcomparedwithcontrolgro

5、up.[Conclusions]SeretideiseffectiveandsafetytoCOPD,soitisworthtogeneralizeinclinicaltreatment.Keywords:Seretide;chronicobstructivepulmonarydisease;effects慢性阻塞性肺病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,其主要特征是肺功能的缓慢减退及进行性气流受限,气流受限为不完全可逆,并与肺部对香烟烟雾等冇害气体或有害颗粒的异常反应冇关[1]。目前慢性阻塞性帅病的治疗目标是预防和控制症状的急性发

6、作及加重,改善患者的肺功能和健康状况。为了规范COPD的防治措施,2003年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)推荐对重度COPD患者应在长效支气管舒张剂规则治疗的基础上吸入糖皮质激素,我科应用舒利迭治疗稳定期IIIIV级慢性阻塞性肺疾病患者30例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1」一般资料选择2006年12月至2008年12月在木院就诊的IIIIV级COPD患者共60例,其中男性42例,女性18例,年龄52-78岁,平均为(6&3±5・8)岁,随机分成治疗组和对照组,每组30例。所冇患者均符合2006年慢性阻塞性肺疾病全球倡议

7、(GLOD)诊断标准,过去1周内无合并下呼吸道感染,近2周内未使用糖皮质激索,实验前停用长效支气管扩张剂48h,停用短效支气管扩张剂24h,无气管插管或气管切开病史。两组病例在年龄,性别,病程,病情方面无显著性差异,具有可比性。1.2治疗方法两组均给予祛痰、解痉治疗:口服沐舒坦30mg,3次/d,吋尔平(氨茶碱缓释胶囊)0.2g,毎晚1次,疗程3月。治疗组在此基础上,使用舒利迭(沙美特罗50ug/丙酸氟替卡松250ug)吸入治疗,1吸/次,2次/d,对照组给予普米克都保200ug/喷,每次1喷,3次/d,吸入后尽量屏气10s,每次吸

8、毕清水漱口,防止口腔霉菌感染。1.3疗效观察方法1.3.1疗效观察根据圣•乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法,进行临床症状及休征检查评分。0分:无咳嗽、气促及湿啰音」分:少许咳嗽,10次/d以内,冇活动后气促,无

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