射频治疗跖疣的疗效观察

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1、射频治疗跖疣的疗效观察【摘要】目的：探讨射频治疗仪治疗跖疣的临床疗效。方法：选择木院门诊跖疣患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用康普XVC-II型皮肤射频治疗仪治疗，对照组采用C02激光治疗仪治疗，治疗6个月后观察和记录皮损情况。结果：治疗组痊愈率为53.3%明显高于对照组的35.0%,比较差异有统计学意义(字2=4.07,P<0.05)；治疗组冇效率为78.3%明显高于对照组的55.0%,两组比较差异有统计学意义(字2=7.33,P<0.01)o且治疗组不良反应和复发率明显少于对照组，比较差异均有统计学意义

2、。结论：射频治疗跖疣，具有操作简便、无强光刺激、无刺鼻烟尘、止血功能好、损伤小、见效快、疗效肯定等优点，建议临床推广使用。【关键词】射频治疗仪；跖疣；治疗跖疣是由人类乳头瘤空泡病毒(HPV)所致的一种常见慢性皮肤病，系发生于足底的寻常疣，外伤和摩擦可为发病的诱因，足部多汗与跖疣的发生也有一定的关系，部分跖疣病程迁延［1］。疣体单发或多发，皮损多发牛于足底或趾间等受挤压部位，病变损害常较深，冇时可深达肌层组织,局部触痛明显，影响日常活动。压迫、摩擦、外伤及足部多汗等局部免疫力低下，从而使发病率更高，顽固难治。对这些顽固性寻常疣的治

3、疗方法较多，如局部冷冻、电灼、激光烧灼或腐蚀性约物局部外用等，但传统治疗存在多种缺点，如创伤大，愈合难，易留瘢痕，症状反复，迁延不愈⑵。本科自2010年起采用射频治疗仪治疗跖疣取得了满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年7月-2012年6月，木院皮肤科门诊的120例跖疣患者，临床表现符合跖疣诊断标准［3］。随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组（射频治疗）男35例，女25例；年龄6~71岁，平均（29.1土10.2）岁；病程2个月〜2年，平均（7・8±3・1）月；疣体1〜17个，平均（6.7±4.2）个

4、。对照组（C02激光治疗）男33例，女27例;年龄8〜78岁，平均（31・3±9.4）岁；病程1个月〜2年，平均（&6土4.2）月；疣体1〜15个，平均（6.3±3.5）个。疣体最大似蚕豆，小似小米粒。两组患者性别、年龄、病程、皮损数量等一般资料比较差异无统计学意义（P〈0.05）,具有可比性。两组患者治疗前均未进行C02激光和射频治疗，治疗前2周内未接受过其他疗法治疗。22例患者曾行局部冷冻、电凝、腐蚀剂、刮除等治疗，效果不满意。1.2仪器设备1.2.1康普XVC-II型皮肤射频治疗仪西安万智电子技术有限公司生产。注册号：国食

5、药监械（准）字2008第3250821号，功率80W,频率（7501112.5）KHz,治疗头温度60-80°C。1.2.2C02激光机由广州市激光技术应用研究所有限公司生产的901-C型C02激光机。激光波长10600nm,最大功率30W。超脉冲模式下脉冲频率20〜600IIz可调，脉宽80us,光斑直径W0.5mm,平均功率0.5〜8W可调。1.3治疗方法1.3.1治疗组皮损局部常规消毒后。采用2%利多卡因在疣体基底部行注射麻醉•采用康普XVC-II型皮肤射频治疗仪治疗，射频电极作用于疣体表面消融分层祛除病变组织后，在创面形

6、成凝固层保护创面，仅治疗1次。患者在治疗后如疣体脫落不全则需进行再次治疗，再次治疗的间隔时间均为4〜6丿吉治疗后随访观察6~12个月，确定病变部位变化、有无复发及瘢痕形成。1.3.2对照组常规消毒皮损,0.25%利多卡因局麻后，用901-C型C02激光机烧灼皮损，根据皮损厚度调整功率5~20W,将激光刀头对准疣体扫描，使Z碳化和汽化，同时用湿纱布拭去炭化层，如术中遇出血，则边加压止血边烧灼，直至疣体完全清除，术后嘱避免接触水2~6周，包扎创面，每日外用林可霉素利多卡因凝胶，创面大者需口服头砲类抗生素7〜10d,治疗后随访观察6~

7、12个月。两组患者在治疗6个月后观察和记录皮损情况。1.4排除标准(1)严重心、肝、肾疾病患者；(2)自身免疫性疾病、严重的系统性疾病患者；(3)糖尿病和甲状腺疾病患者；(4)妊娠或哺乳期妇女；(5)过敏性及感染性疾病患者；(6)瘢痕体质者；(7)作者认为不适合参加该研究的任何其他情况。1.5疗效判定标准临床疗效釆用痊愈、显效、好转、无效四级评定。(1)痊愈为疣体完全脱落；(2)显效为疣体消退70%以上；(3)好转为疣体消退30%以上；(4)无效为疣体消退〈30%或复发。有效率二(临床痊愈例数+显效例数)/木组总例数X100%。

8、1.6治疗后不良反应的评判不良反应最常见的是感染、疼痛、红肿、瘙痒及瘢痕形成，木文主要对两组患者治疗后的创面感染率和瘢痕形成情况进行评判。1.7统计学处理采用SPSS12.0软件对所得数据进行统计分析，采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1