微波联合co2激光治疗跖疣193例疗效观察

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1、微波联合C02激光治疗跖疣193例疗效观平乐县人民医院广丙平乐542400【摘要】目的探讨微波联合CO2激光治疗法在跖疣临床治疗中的应用价值。方法收集2012年9月至2015年2月我院收治的跖疣患者193例，按照治疗方法不同分为两组，其中93例患者接受CO2激光治疗治疗，作为对照组，100例患者接受微波联合CO2激光治疗，作为观察组，比较两组患者的治疗效果、出血程度和不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为99.00%,对照组为90.32%,P<0.05；观察组患者治疗过程中岀血程度明显轻于对照组，P<

2、;0.05；两组患者治疗过程中不良反应无显著性差异。结论微波联合CO2激光治疗法可有效提高跖疣的治疗效果，且治疗过程中患者无明显不良反应，岀血较少，安全性高，是治疗跖疣的理想方法，值得推广应用。【关键词】微波；CO2激光；距疵跖疣是一种发生在足跖部位的寻常疣，正常行走过程中，由于受到人体体重的压力使之成扁平状，周围皮肤出现增厚，随着跖疣的不断加重，会出现明显的压痛，严重影响患者正常行走[1],因此如何有效治疗跖疣对于提高患者的生活质量具有积极作用。目前临床上对于跖疣的治疗方法较多，但是疗效不一，为了进一步研究跖疣的

3、理想治疗方法，木次研究釆用微波联合CO2激光治疗法和单纯CO2激光治疗法分别进行跖疣临床治疗，并对两种方法的治疗效果进行比较分析，现报告如下。1.临床资料与方法1.1临床资料收集2012年9月至2015年2月我院收治的跖疣患者193例，按照治疗方法不同分为两组，其中93例患者接受CO2激光治疗治疗，作为对照组，100例患者接受微波联合CO2激光治疗，作为观察组。观察组患者中男性患者63例，女性患者37例，年龄19〜52岁，平均年龄34.27±8.51岁，病程3〜10个月，平均病程5.64±

4、;1.59个月，对照组患者中男性患者58例，女性患者35例，年龄19〜55岁，平均年龄34.48±8.32岁，病程3〜11个月，平均病程5.76±1.62个月，两组患者的-般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①患者符合《临床皮肤病学》［2］中跖疣的诊断标准；②患者无自身免疫疾病，无严重肝、肾、循环系统疾病；③患者对治疗方法无治疗禁忌；④患者在接受治疗前1个月内，未接受过其他恥统治疗；⑤患者自愿参加。排除标准：①患者年龄小于18岁，或超过55岁；②妊娠期

5、、哺乳期妇女；③疤痕体质患者；④血、尿常规检查及肝功能检查异常；⑤患者存在严重精神疾病或认知障碍，无法主动配合治疗。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者治疗前均使用2%利多卡因在疣体的底部及周围皮肤进行局部麻醉，对照组患者仅使用C02激光治疗法进行治疗，即使用JZ-1A型C02激光治疗仪，电流设置为3.5〜5.5mA,距离疣体边缘1mm处进行连续脉冲，绕疣体1周气化后，对统体进行扫描，使用蘸奋生理盐水的棉签将碳化的焦痂清除，继续对疣体进行烧灼直至底部渗血为止。观察组患者采用微波联合C02激光治疗法进行治疗，即先使用

6、」NE-WB2000Z微波综合治疗仪，功率设定为8〜12W，依据患者疣体的实际大小选择适宜的探头，并将探头插入皮损部位，微波治疗3〜10s,以患者局部组织热凝干燥呈黄A色为宜［3］,治疗范围为皮损边缘1mm处，将表层的热凝物剪除，紧贴疣体的底部再次进行微波治疗，直至出现黄白色凝痂，再使用C02激光治疗仪对凝痂进行连续烧灼，直至真皮层略微渗血为止。1.2.2评价指标以两组患者的治疗效果、出血程度和不良反应发生率作为评价指标，治疗效果评价，痊愈：治疗后6个月内原疣体部位未出现新的皮损；显效：治疗后6个月内原疣体部位出现

7、1次新皮损；有效：治疗后6个月内原疣体部位出现2次新皮损；无效：治疗后6个月内原疣体部位出现3次以上新皮损。出血程度评价，明显出血：术后创面10%以上部位出现活动性出血；较少出血：术后创面10%以下部位出现活动性出血。1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中治疗效果进行秩和检验，出血程度和不良反应发生率进行χ2检验，α=0.05o1.结果2.1治疗结果比较观察组患者治疗有效率为99.00%,对照组为90.32%,见表1。2.讨论跖疣是一种发生在人体足

8、底的扁平疣，其病理变化与寻常疣基本相似,但是前者会陷入真皮层，且角质层增厚显著。0前临床上对跖统的治疗主要有物理治疗法和药物治疗法，药物治疗法主要是通过使用中药、外部局部用药或皮损部位内部用药进行治疗，其治疗周期较长II治疗效果不确定［4】。物理治疗法主要有激光治疗法和微波治疗法，其具有治疗时间短、痛苦小、术后愈合快的优势，但是临床上通常仅使用单一物理治疗法